2019年01月23日
第1次提问
莫医生您好,我妈妈11 .19因为喉癌做了部分喉切除手术,今天要开始放疗了。我想咨询您放疗的辐射大吗?如果大的话在放疗期间需要注意什么事项可以让放疗的危害对她本人和家里其他人小一些?还有,我目前处于备孕期,家里还有我姐姐一个一岁多的小孩,我妈妈放疗期间可以接触孕妇和婴幼儿吗?防辐射服有没有用?谢谢您。
2019年01月23日
莫威医生
你好。
1.放疗对患者的副反应还是有的,喉部的放疗可能出现咽喉部疼痛,皮肤色素沉着等等问题。但是放疗患者一般就不再去考虑辐射的问题,因为本身就是要通过X射线来杀伤肿瘤细胞的,使用肯定会对患者有辐射的。
2.但是放疗的患者只有在待在放疗治疗室内才有辐射,做完放疗后患者本身就不具有辐射的,有点类似晒太阳,我们在户外晒太阳的时候是会受到太阳光线照射,但是进入室内,就没有阳光了,但是被阳光照射的部位还是会变黑。
3.放疗完成后从治疗室出来就没有辐射了,因此回家后是可以和家人甚至小孩正常接触,并不会对小孩或者备孕造成影响,但是建议小孩和备孕者不要前往放疗的治疗室内,因为还是有一些危害的。
4.放疗并不会造成对家人辐射,但如骨扫描、PETCT等检查后患者对家人是有辐射的,因此如果做了这两个检查,那还是需要避开一些,尤其是孕妇和小孩。
5.放疗不要穿防辐射衣服。市面上的卖的那些孕妇防辐射衣服都只是求个安慰,用现在热门的语言叫做收智商税。所以不要。真正的防辐射的是铅衣,非常重的那种衣服,不适合非特殊工作的其他人群使用的。
祝治疗顺利,早日康复。
2019年01月23日
第2次提问
莫医生,那放疗是跟体检的时候照X光拍片子一个道理吗?有没有必要每次放疗回来都好好洗澡然后把所有的衣服清洗一遍?
2019年01月23日
莫威医生
跟平常体检做CT有点类似。
没有必要放疗后马上洗澡换衣服,洗澡换衣服也没有实质获益,并且如果频繁的洗澡可能会造成照射区皮肤破损加重。
2019年01月24日
第3次提问
莫医生,我还有最后一个问题需要咨询您。我们这边医院节假日不做放疗。我想问您的是,春节期间如果中断七天的话,对放疗的效果有影响吗?
2019年01月24日
莫威医生
会有一些影响,但是影响不大,按照正常的流程,主管医生应该会予以补一到两次的放疗。这个你可以和主管医生沟通一下。

TA的问答

我母亲,64岁,今年2月份诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤,目前已完成6次化疗(r-chop),期间做过3次petct,均显示右肺上叶亚实性结节,大小经化疗无明显变化,考虑周围型肺癌。咨询医院建议化疗结束后微创手术切除。 后续按照医院要求进行彩超、肺功能等检查,因为下肢血栓、肺功能结果差、肺动脉高压等原因医院说无法手术,后又了解到射波刀治疗方法也会有效,且与创伤副作用小。 请问大夫,我母亲这种情况使用射波刀治疗效果会怎么样?和手术切除差别大吗?莫大夫您好!我曾因我老公的鼻咽癌于今年4月17日向您请教过(请参见当日的提问)。我老公现已住院,进行了各项检查,包括PET-CT和核磁共振,目前因高血脂和心脏窦性过速遵医嘱在服用降脂药立普妥和缓解心跳过速的药。医生诊断我老公鼻咽癌(非角化型未分化癌)已经是T4期了,尚未转移,但在未转移的鼻咽癌中已经是最严重的,急需立即治疗。江西省肿瘤医院的医生建议的治疗方案是三个化疗加放疗。请问:一是这治疗方案规范吗?各地技术差别很大吗?比如如果疫情封控放松我去广州的医院治疗效果是不是更好?二是该肿瘤医院正在进行一种免疫疗法PD1的课题研究,如果我们愿意加入这种免疫疗法,可以免费进行免疫治疗。我们进行了多方咨询,知道很多人自费在进行这种免疫治疗,但我还是有疑虑,既然还在做研究,是不是还未完成三期临床试验?还未到临床应用阶段?不太靠谱?三是朋友推荐一种提高免疫力的药胸腺五肽,听着像保健品,这药怎么样?靠谱吗?非常感谢您之前的答疑解惑,非常中肯、专业,所以第二次又向您咨询,盼回复,谢谢!你好!莫大夫,我老公今年54岁,前两个月开始一直头疼,后来发现鼻涕中有血丝,4月12日去医院做了检查并做了病理切片,因为听力下降还做了听力检查,检查结果如图所示,是鼻咽癌,具体是非角化型未分化癌。请问:1.这种鼻咽癌很严重吗?治愈率大概多少?属于早中晚的哪一期?2.朋友推荐去上海质子重离子医院或武威重离子医院治疗,据说比传统放化疗效果更好且副作用少?请问大夫是这样吗?3.因为疫情原因,去外地就医会耽搁时间,请问我老公这病情可以等一到两周时间(即隔离期)治疗吗?扩散速度快吗?4.这种癌对耳朵影响大吗?需要特别进行耳部治疗吗?还是治疗癌症的过程中一并治疗?问题较多,急盼解答。感谢!!你好,莫医生,宝宝刚刚出生,查出老公有鼻咽癌,心里很着急,刚拿到资料就发给你了,这是我老公的资料麻烦您看下,想请问下这个病是广州中山大学附属肿瘤医院治疗最好吗?请问那个医院的治疗和和江西肿瘤治疗相比除了医生优势其它主要优势在哪里?麻烦您说的详细一些我们好权衡利弊!如果不考虑经情况的话有没有必要跑到广州去治疗?如果要去请问广州中山大学附属肿瘤医院在鼻咽癌方面最权威的专家是叫什么名字?目前过年没有医生上班,我在江西南昌,跑到中山医院去咨询有点麻烦,又怕时间上来不及,想选好医院马上动身谢谢!莫医生好,我父亲67岁,今年早些时候确诊了鼻咽癌,pT2N3M0 IVA期。CT及MR报告单请见图片。10月29日第一次化疗。白蛋白紫杉醇400mg ivgtt d1+顺铂120mg ivgtt d1+雷替曲塞4mg ivgtt d1。11月19号计划进行第二次放疗。 我父亲第一次化疗之后,虽然白细胞和血小板指标不错,但是身体恢复的比较慢,一直吃不好,睡不好。看到您在其它病例的留言上提到了鼻咽癌的姑息治疗。请问具体方案是什么?我们想化疗结束之后不进行放疗,直接采用姑息疗法,是否可行(化疗之前右侧鼻塞一年多,1化3天之后即疏通了)?另外从免疫组化的结果看是否有比较推荐的的免疫疗法方案?谢谢。