问题详情

您好，您的问题貌似张医生转诊过来的。仍然感谢您的信任！
仔细看了您描述的情况和上传的图片，总结起来：宝宝八个月，查血常规发现贫血。六个月时血红蛋白108，辅食添加米粉肉类蔬菜。1.22血常规白细胞总数5.88，中性粒细胞计数0.67，降低；血红蛋白107，略低；红细胞平均体积77，平均血红蛋白含量25.2，降低；血小板308，正常。社区医院配了右旋糖酐铁口服液。
您的问题：
1.是不是一定吃右旋糖酐铁口服液。
6个月到6岁儿童，血红蛋白的正常低值应大于110，宝宝107，低于110，高于90，属于轻度贫血。宝宝的红细胞平均体积77，平均血红蛋白含量25.2，降低，比较符合营养性缺铁性贫血的表现。营养性缺铁性贫血在6个月到2岁之间比较容易发生。这个年龄段的孩子生长发育比较快，饮食里的铁不够时就容易出现缺铁性贫血。宝宝目前贫血不重，如果可以通过加强辅食来补铁，那么右旋糖酐铁口服液可以不用吃，但需要保证每天的饮食里有足够的膳食铁来源，主要是鸡蛋黄、含铁米粉、猪肉牛肉等红肉，1周可以吃一次动物肝脏（约50g）。动物性食品每天最好能达30-50g。这样加强辅食后，1个月复查一下血常规，看血红蛋白的会不会上升。前面说过，6个月到2岁之间都容易缺铁，如果辅食难以把血红蛋白补到正常，还是口服铁剂效果来得快些。
2.另外给配了葡萄糖酸钙口福溶液，说是补钙。这个也是一定要吃的吗？
葡萄糖酸钙口服溶液不是必须补的。宝宝每天喝母乳或者配方奶，奶量能达500ml就不需要补充。但需要补充维生素D直到2岁，可以促进钙吸收。
宝宝的血常规里还有一个指标--中性粒细胞计数0.67偏低。中心粒细胞正常应大于1。小于1应认为存在中性粒细胞减少症。中性粒细胞减少多数是继发于感染，是暂时性的。您回忆一下宝宝最近1个月有没有咳嗽、鼻塞、流涕、拉肚子、发热之类的症状。1个月内复查贫血时注意一下中性粒细胞的计数有没有升高到1以上。
希望对您有帮助，祝好！