2019年11月15日
第1次提问
蒋医生您好,我家宝宝15号凌晨1点开始呕吐,去医院急诊验血没有发现细菌感染,怀疑是着凉或者是进食过多。15号白天也就是今天白天没有呕吐了,但是开始拉肚子,白天没有怎么吃东西以母乳为主。便便颜色由绿色变成了金黄色,因为没有进食也拉的比较稀基本上是水样。截止到今天下午5点为止一共拉了三次。 医生开了益生菌让我们如果白天继续吐的话就吃,不吐就不吃,但是因为她拉肚子了我就给她还是吃了。益生菌名:米雅 酪酸梭菌活散剂 提问:1、拉肚子是否还能吃这个益生菌,我自己也在药店买了妈咪爱益生菌,是继续吃医院开的益生菌还是吃妈咪爱? 2、白天吃过一顿酪酸梭菌活菌散剂1g/1袋,如果可以吃妈咪爱晚上晚上能不能换妈咪爱吃? 3、什么样情况下需要再去医院就医? 凌晨急诊验血的化验结果如图

为保护用户隐私不显示图片

2019年11月15日
蒋丽琼医生
您好,发过来的资料已经看过了。
宝宝血的化验基本正常的,不支持细菌感染。
宝宝现出现呕吐,然后出现腹泻,大便很稀呈水样,因此考虑是肠炎,尤其是轮状病毒肠炎。建议明天大便要化验一下,查大便常规和轮状病毒。
轮状病毒肠炎是轮状病毒感染引起的,大便常规化验一般是正常的,没有白细胞增多,查轮状病毒阳性。主要表现是腹泻,大便很稀,呈蛋花汤样,大便次数很多,一开始可以有呕吐、发烧。这个疾病属于自限性疾病,也就是自己会好的,一般一周的样子会好。有些宝宝会继发暂时性乳糖不耐受,那样拉肚子时间会比较长。但是因为大便次数很多、很稀,容易脱水,所以要避免脱水。另外治疗是用益生菌和蒙脱石散,可以补锌促进肠道粘膜修复。
下面回答你的问题。
1.益生菌要吃的,可以换成妈咪爱。
2.晚上可以换成妈咪爱的,没有关系。
3.出现脱水症状,并且宝宝呕吐明显、不能进食,或者东西吃下去很少,需要去医院。脱水的症状主要有:小便量少,皮肤干燥、哭的时候眼泪少。脱水厉害的话,精神也会很差。
蒋丽琼医生
宝宝除了益生菌,还建议吃蒙脱石散,一次半包,一天三次,每次泡成约30ml的水,搅拌均匀后口服。蒙脱石散和所有药物都要隔开至少一小时以上吃。
另外,建议给宝宝喝口服补液盐,按照说明书用温水泡好了当水喝,时不时的喝几口,可以补充水分和电解质。
鼓励继续吃东西。
可以给宝宝补锌,每天补充元素锌20mg(这个剂量比正常补锌的剂量大很多),吃10-14天。这个可以促进肠粘膜的修复。
大便别忘了去化验一下。
2019年11月15日
第2次提问
那宝宝进食方面有什么需要注意的吗?我们今天应该还要打流感疫苗的,因为拉肚子没有打,还能打吗?
2019年11月15日
蒋丽琼医生
鼓励吃东西,现在不需要忌口,平时在吃的东西建议继续吃,以容易消化的为主。
现在不能打流感疫苗了,至少这一周都不能打,需要等宝宝腹泻恢复了,再过几天,然后再接种。
2019年11月15日
第3次提问
打扰您了,益生菌是什么时候吃呢?我在饭后半小时给她吃了,感觉没过多久就拉便便了,是不是吃的时间不对?益生菌和蒙脱石散也要相隔一个小时对吗?
2019年11月15日
蒋丽琼医生
您客气了。
益生菌饭后半小时吃没关系的,不是宝宝吃药时间不对,而是和宝宝的疾病有关的,这两天宝宝的大便次数会很多。
益生菌和蒙脱石散要间隔至少一小时以上,蒙脱石散最好在空腹的时候吃。

TA的问答

您好,医生!宝宝一岁三个月了,体重18斤!宝宝今天中午吃的老火汤加的米饭,晚饭的时候因为我们在外面吃,吃的肉丸汤,然后吃完之后一直哭闹,然后以为是困了,宝宝过一会就睡了,然后突然就吐了,吐了好多,就开始发烧了!这个不知道是什么原因呢,宝宝10月7号也发烧过,没有吃退烧药,后面就退烧了,然后因为后面喉咙一直有痰咳嗽就去了医院开了点药吃!然后这次怎么又发烧了,经常发烧,感觉有点莫名,这次我也不知道是怎么引起的,怎么突然就吐了,是不是吃多了太油腻了,然后就开始发烧了!这种经常发烧的小孩怎么办啊 ,以前我宝宝肠胃一点也不好,大便一直不正常,就是一岁以后大便慢慢正常了,目前他大便是正常的!就是非常瘦啊,真的好心酸!这次他感冒吐了之后发烧这种情况需要去医院吗?这是怎么回事啊?谢谢医生🙏三岁两个月女宝宝,轻微咳嗽持续一个月左右,就是偶尔咳一两声。昨夜开始发烧,刚开始37.8,现在睡着后39.5,白天精神状态比较好,偶尔咳一两声,无别的症状,就是烧。请问医生需要怎么处理?宝宝10个月,上个星期感冒,先是打喷嚏,流清鼻涕,不发烧,这个星期不打喷嚏了,但是成黄鼻涕了,稠的,呼吸不顺畅,晚上也睡不好,不发烧医生您好,孩子三周岁多一点,刚上幼儿园十多天,咳嗽流鼻涕,一直喝梨水败火,一周后还不见好去验血说是支原体感染,医生听肺说右侧气管发炎,一直不发烧,食欲和精神状态都挺好,大夫让吃阿奇吃三天然后再吃罗红霉素吃四天,目前已经吃三天阿奇,配合吃的小二咳喘灵口服液,现在咳嗽情况不严重,间隔挺久的咳嗽一次,明显有痰,但是鼻塞严重,不通气,有黏鼻涕,担心发展成鼻炎,请问如何治疗和护理 用药情况:我女儿5个月大,体重14斤,之前一天大便一次,没有奶瓣。大概近一周大便次数增加到2到3次,不会特别稀,但是有大量奶瓣,大便粘粘的。晚上睡觉不安稳,纯母乳喂养。昨天吃了妈咪爱,还有一种澳洲的益生菌。