2019年01月22日
第1次提问
医生你好 孩子昨天白天咳嗽,晚上就开始发烧 一直反复发烧,干咳,流鼻涕 七点多吃了图一的药,现在可以吃奥司他韦吗? 图二是今天血清化验单

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2019年01月22日
唐利娟医生
您好,感谢信任!
一、血常规未见明显异常,考虑病毒感染。
二、现在宝宝昨天出现咳嗽、发热,伴有流涕,首先需要考虑急性上呼吸道感染俗称感冒。现为流感高发期,也不排除流感可能。
1、感冒多数是病毒感染引起,血常规符合病毒感染血象,为自限性疾病,病程为1周左右,发热持续3-5天,这期间对症处理为主,一般不需要特别用药。咳嗽考虑为咽喉部发炎引起的刺激性咳嗽,一般这种咳嗽多喝水处理3-5天就会好转。氨酚黄那敏颗粒现在不推荐用于儿童,所以不建议口服,莲花清瘟阴也不联系口服,这个用于热感,宝宝现在有流涕,结合这个季节风寒可能性大,所以不适合用。
2、结合现为流感高发期,可以适当口服磷酸奥司他韦颗粒防治流感病毒,每天两次,每次30mg,连服5天。
3、密切注意宝宝体温变化,体温超过38.5摄氏度就口服退热药,如美林、泰诺林等都可以,每4-6小时口服一次,同时多喝水,如果吃了退热药体温下降不理想,可以配合温水毛巾擦全身协助退热;如果体温没有超过38.5℃,可以通过多喝水,温水擦全身退热处理。
4、流涕不建议用药,建议多喝温开水,同时多晒太阳处理,可以熬点红糖生姜水或者葱白水给宝宝喝3-5天,对鼻塞流涕的缓解有帮助。如果有鼻塞,鼻屎多,影响到呼吸,引起呼吸困难,可以用生理盐水喷鼻剂喷鼻或用开水的雾气熏鼻,使鼻屎软化而排出,然后再往鼻子里面涂点茶油或者橄榄油保护鼻黏膜,使鼻粘膜与空气隔开,预防流涕鼻塞症状反复。
三、如果说经过上述处理后,咳嗽仍反复,伴有痰,这个就不能单纯地考虑感冒,还需要考虑支气管炎或支气管肺炎。
1、支气管炎或肺炎多数由病毒或细菌或肺炎支原体感染或者合并感染引起,建议消炎药配合止咳化痰的药口服处理,消炎药如阿奇霉素片10mg/kg.次,每天一次,连服5天,停4天,再口服3天;如果咳嗽伴有痰,可口服点止咳化痰的药处理,如氨溴索口服液,每天三次,每次2.5毫升。
2、如果经过上面的处理之后,宝宝仍然咳嗽伴有痰,同时精神、食欲变差,建议及时去医院给医生听听肺部或者拍个胸片评估病情,然后再做出相应的处理。
希望我的回答能够帮助到你,同时祝宝宝早日康复!

我的回答
唐利娟医生
下面有张图,可以看看。

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2019年01月22日
第2次提问
好的医生,谢谢你 除了奥司他韦,还需要吃其他的药吗? 可以和图上的三种药一起服用吗? 图二是孩子的照片

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2019年01月22日
唐利娟医生
1、莲花清瘟饮也不建议口服,这个用于热感,宝宝现在有流涕,结合这个季节风寒可能性大,所以不适合用。
2、其他的两个药可以配合口服。
3、眼睛怎么那么红,哭了?
2019年01月22日
第3次提问
好的 谢谢医生 孩子刚哭过,眼睛红 如果超过38.5° 就喝这个药对吗?

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2019年01月22日
唐利娟医生
超过38.5℃,可以喝美林退热,同时多喝水!

TA的问答

症状及患病时长:36小时 就医及用药情况:三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次 需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎 病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长:8岁小朋友,昨晚开始发烧,最高38.2,轻微头晕,鼻塞,嗓子痒,目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽,持续咳嗽四天日益加重,有痰,今早看为黄色 近四天基本居家,仅昨天乘电梯下过楼下,家中也暂无人感染新冠 就医及用药情况:暂未用过药物,也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂,小柴胡,布洛芬,阿莫西林,肺力咳,风寒感冒颗粒,抗病毒口服液 需要解答的问题:如何判断是新冠还是感冒引起的发烧,如何治疗和用药孩子5岁,昨天晚上发烧39.2,不想吃饭,嗓子有点红,在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬,凌晨2点又烧到39.2,又吃了一次布洛芬,早上8点体温38。 早上起来大便有点稀,拉完以后说肚子凉凉的。 现在是偶尔咳嗽听着有痰,流鼻涕是淡黄色的。 昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的,呼吸声音重,频率是28/分钟。 在社区医院验了血,开了四种药,看看是否都需要吃?今晚上是不是还会发烧?周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐 周一白天蔫巴不爱吃饭,晚上开始发烧38.5,烧了一整晚 到周二白天好转,37.5。周二白天去诊所听了肺验了血,说是呼吸道感染,还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐,吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。 体温降下来以后精神状态还可以,胃口一般。 周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次 连续三天晚上咳嗽呕吐,白天午睡也会咳嗽,白天平时偶尔会咳嗽,带痰音。大便正常 用药:阿莫西林+易坦静 需要吃别的药吗?连续三天晚上呕吐这正常吗? 造影剂力达兴静脉注射1ml后多久可以哺乳