2019年11月15日
第1次提问
医生您好,我做完派特以后这两天晚上睡觉一直盗汗,出汗的地方就在脖子处,出汗量不大这个算是有异常吗?我在住院活检之前大概一两个月前吧也是那半个月会出现轻微盗汗都是在脖子处,后面这这个月就是从两天前又开始盗汗了。上次吃了皮肤科开的药湿疹都差不多好了我就把药停了,结果这几天又开始痒了,起了皮疹,如果是淋巴瘤引起的痒的话吃了药会有效果吗?前几天查了几份血液eb有点高,医生给我开了阿昔洛韦。又复查了彩超,(图一是前两个月月查的,图二是这几天查的)感觉检查结果都还可以,但是症状又出现了,去了耳鼻喉医生又给我做了比鼻咽镜说完全没问题,就是腺样体结果第二天鼻子不舒服抠鼻子里面就有一点血丝。其实我主要就是怕我换工作以后查出问题,那就没保障了,因为我自己保险也没买

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2019年11月15日
殷少宁医生
目前您检查除了eb病毒稍高些,其他没有明显异常结果,淋巴结也都考虑炎性反应性。我觉得没有必要再进一步检查了,PET已经是目前最准确肿瘤检查项目,比血检肿瘤标记物还要准确,PET没有异常提示,不需要再担心肿瘤问题了,而且淋巴结较9月份检查未经治疗也缩小了,更不会考虑淋巴瘤了。
一般盗汗是夜间无缘由出现大汗情况,是淋巴瘤一个症状,但不是淋巴瘤所有都有,也不是有就考虑淋巴瘤,最近您夜间睡觉室温多少呢,会不会北方供暖,室温偏高,引起正常出汗呢?
百度说的淋巴瘤引起瘙痒其实是一个误区,多数淋巴瘤需要皮肤浸润或者原发皮肤淋巴瘤会有瘙痒,如果这个情况,PET会有表现的,这个还有可能与皮疹反复有关,建议再就诊皮肤科诊疗。
eb病毒感染情况如果没有症状多会自愈的,抗病毒治疗效果有限,不过拿了药物可以吃完在观察看看,鼻咽镜、pet均提示未见鼻咽异常,100%不考虑鼻咽癌了,第二天鼻子血丝有可能是操作损伤有关系,这两天观察看看就行。
总的来说,没有证据提示恶性病可能性,不用过于焦虑了,另外,换工作保险新单位可以继续交啊,也可以自己负担些商业保险,多一分保障心里也安稳些。
希望我的回答对您有所帮助,也祝一切顺利!
2019年11月15日
第2次提问
我这房间不热,我同事睡这都没有盗汗,就脖子和胸口有一点点湿,而且我晚上睡觉还把窗户打开着。基本上每天到下午六点以后手和脸部就感觉发烫,八点以后就好了,用电子体温计测额头有时候都超过38°了但是用水银体温计测腋下最高就是37.2。还有我现在一个人名义买不了商业,说是两年内住过院就不会理赔
2019年11月15日
殷少宁医生
您描述看,不像盗汗情况,而且现在室外已经零下,夜间开着窗户休息说明室内温度不低的,另外,体温之前就提到过午后到傍晚是偏高些,且测量是以水银腋温为主,现在也不能算有发热情况。
综合所有检查,您现在的确不能诊断恶性疾病,无法给予特别治疗,只能观察为主。
另外保险问题,淋巴结活检住院应该不是拒保理由吧,可以多咨询几家保险公司看看。

TA的问答

医生您好,这是今天我的体检单子,麻烦您帮着看看。 有家族病史(我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤)医生,您好,我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后,另一边检查时发现皮髓质分辨不清,就另外去做了穿刺,以下是这次检查的结果,请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果,血小板一直很低,要怎么处理。医生您好,我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫,之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤,做了靶向治疗,一直在按时做复查,20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节,当时检查的医生都认为没事,这次又查了有这样的,我们觉得这个不是好信号,请医生做了穿刺,这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结,现在穿刺结果还没出来,是淋巴瘤的可能性是不是很大?另外它的分型会不会出现别的不同种类,目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺,我妈妈说用了几种针,您看,她这种情况现在是不是比较糟糕,已经耽误了治疗?另外就是,等穿刺结果还要一个星期,是不是我们在结果出来前先做活检比较好,争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子,同一家医院间隔八个月化验血常规,白细胞从6点多将至4点多,正常情况会有这种波动吗?二周前打完新冠第二针,目前月经期。请您看一下,白细胞有可能受到上述因素影响吗?这种波动算正常吗?