尚开健
主治医师
急诊科
山西医科大学第二医院
休息中
暂无
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2019年11月15日
尚医生您好，我，男，37岁，今年5～8月每月都发烧一次，昨天下午又发烧，37.5～39度°，症状不像感冒:不咳嗽，不流鼻涕，晚上休息一晚，出出汗第二天就正常了。频率高，今年5月以后1.5月发烧一次，感觉咽喉有痰，做深呼吸时，咳嗽。
2019年11月15日
您好，已收到您的问诊，并详细阅读，感谢您购买我的医生卡。
1.您平常有做锻炼吗？在发热之前有没有受凉，有没有劳累？
2.临床上发热的概念是37.1 摄氏度到38摄氏度为低热，38.1 摄氏度到39度为中热，39.1摄氏度以上为高热。
发热最常见的是感染，大概占到约60%，第二常见的是风湿类疾病，（多伴随关节疼痛，皮疹，肌肉疼痛）大概占到30%，其余一起发热了，大概占到10%，比较特殊的是吃药物引起的发热等。
您有咳嗽，有没有咳痰，什么颜色的痰液？有没有嗓子疼？（为鉴别上呼吸道感染），有没有尿频尿急，尿痛尿血。（为鉴别泌尿系感染。）
3.您身上有没有关节疼痛，有没有皮疹？有没有眼干嘴干，有没有牙齿脱落？
4.最近有没有吃什么药物？/
5.您有没有其他疾病，比如说甲状腺亢进，糖尿病等
1.您平常有做锻炼吗？在发热之前有没有受凉，有没有劳累？
2.临床上发热的概念是37.1 摄氏度到38摄氏度为低热，38.1 摄氏度到39度为中热，39.1摄氏度以上为高热。
发热最常见的是感染，大概占到约60%，第二常见的是风湿类疾病，（多伴随关节疼痛，皮疹，肌肉疼痛）大概占到30%，其余一起发热了，大概占到10%，比较特殊的是吃药物引起的发热等。
您有咳嗽，有没有咳痰，什么颜色的痰液？有没有嗓子疼？（为鉴别上呼吸道感染），有没有尿频尿急，尿痛尿血。（为鉴别泌尿系感染。）
3.您身上有没有关节疼痛，有没有皮疹？有没有眼干嘴干，有没有牙齿脱落？
4.最近有没有吃什么药物？/
5.您有没有其他疾病，比如说甲状腺亢进，糖尿病等
2019年11月15日
1.平时锻炼很少，发热基本在下午3点以后，身体确实是疲惫；5-8月吹空调、11月秋季天气变冷，应该受凉了。
2.中度发热38.1-39，发热没有超过39，昨天最高39度。未见风湿，深呼吸时咳嗽（吸气最深点伴随咳嗽），嗓子不疼，感觉有痰，未吐出来痰，偶尔少量白色透明；尿液颜色黄，
3.每个关节疼痛，皮疹？（右脚踝附近皮肤痒），没有眼干、嘴干，没有牙齿脱落
4.无
5.无
下午发烧休息一晚伴随出汗，第二天正常体温。我需要做哪些检查？是否怀疑血液疾病？
2019年11月15日
因为引起发热的原因很多，我刚才也给您一些做了一些解释。目前建议您：
1.抽血完善血常规，这样可以看到是否有感染引起。
2.因为您一般都是下午3点以后发热，这样结核不能除外，建议您可以查PPD试验或者结核抗体。
3.虽然您有三个月以上的发热，但是只是间断发热，期间没有一直延续有发热，所以考虑感染的可能性比较大，您不放心。可以筛查红细胞沉降率和抗和抗核抗体，除外风湿类疾病。
1.抽血完善血常规，这样可以看到是否有感染引起。
2.因为您一般都是下午3点以后发热，这样结核不能除外，建议您可以查PPD试验或者结核抗体。
3.虽然您有三个月以上的发热，但是只是间断发热，期间没有一直延续有发热，所以考虑感染的可能性比较大，您不放心。可以筛查红细胞沉降率和抗和抗核抗体，除外风湿类疾病。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：不小心把布洛芬看成止咳祛痰药吃了
需要解答的问题：布洛芬写的一次一颗，我吃了四颗怎么办，会不会对身体有印象，怎么处理症状及患病时长：
7月11号，头部撞到铁门有轻微擦伤，出了一点血拿手抹了两下就没有血了，第二天中午洗完头拿酒精擦了擦。这周一凌晨不放心，去医院急诊打了破伤风人体免疫球蛋白，但现在还是感觉脸部两侧肌肉发胀，张嘴的时候有弹响，颈部肌肉酸痛，但我本身颈椎关节紊乱，而且这两天晚上入睡的时候感觉浑身像坐按摩椅一样抖动，抖着抖着就醒了，是持续性的抖动，而且总感觉面部肌肉不自觉往上提，但照镜子发现没有明显症状，这一周多我经常长大嘴巴自测，嘴巴可以顺利张开，但还是面部两侧肌肉发胀发酸，张嘴的时候有弹响，昨天开始嗓子痒，咳痰，无发热。请问我这是破伤风还是焦虑导致的啊
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
3天
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
新冠感染前，休息不好会出现短时间心跳不规则（漏拍），新冠感染后康复后出现长时间心跳漏拍（持续大半天），想问会不会是心肌炎，个人需要做哪些措施。目前症状有哪些？
发热、咳嗽
症状持续多久了？
4-7 天
其他不舒服症状：头痛，头刺痛
就医及用药情况：布洛芬
需要解答的问题：全家感染新冠，我爱人周五中午开始发烧约39度，头痛，陆续吃了好几粒布洛芬（间隔12小时），后反反复复发烧到现在已经第四天。
大约都烧到38.5—39，伴头痛，咳嗽，流鼻涕。用药退烧后精神可以。
成人37岁，无基础病，继续居家护理吗？会不会已经感染肺部？目前症状有哪些？
发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛
症状持续多久了？
4-7 天
其他不舒服症状：抗原阳，浑身疼，乏力
就医及用药情况：布洛芬
需要解答的问题：从15日下午起发热，最高38.5
16-18日吃了三天布洛芬，其间最高39.8，最低退到37.6。
18日晚未吃布洛芬，因为退热只能服用三天，从18-19日持续低烧（38.1-37.7）。今天例假第一天。
请问医生我已烧了五天（周围人一般2-3天就退了），没有退，需不需要药物干预，比如抗生素？
