2019年01月22日
第1次提问
24岁,男,四天前开始右手小拇指尖感觉胀胀麻麻的,触摸东西的时候感觉很奇怪,和左手不太一样,昨晚还有点灼热的感觉。症状是我在电脑前工作的时候突然出现的。目前还不影响右手活动,右手握力也没什么改变。我有高尿酸血症。
2019年01月22日
倪建龙医生
你好,你的提问已经收到了,谢谢你的信任。

看了你的病情资料,我想问一下你平时工作主要是做什么?是经常伏案工作吗?是经常用电脑吗?平时有没有规律的体育活动?颈椎平时有没有不舒服的情况?手指的麻木之前有没有出现过?你这种麻木的情况,现在有没有缓解?还是没什么变化?还是越来越重?

从你目前有限的资料来看,要考虑两种可能性,第一种是肘管综合征,第二种是颈椎病。

考虑你可能经常使用电脑,右肘关节经常靠在桌子上,肘关节的内侧和桌面经常摩擦,可能刺激肘关节内侧的尺神经,引起尺神经麻木或者损伤,导致小指麻木的症状。因为肘内侧有一个结构叫尺神经沟,里面的神经叫尺神经,老百姓经常称为“麻经”,可以自己用手触碰到,有时候可以诱发出类似的症状,你可以试试,如果有这种情况,就要考虑是尺神经受压或损伤造成的。这个时候就要避免长时间这个部位受压,局部可以热敷,工作的时候可以在这个部位垫个软垫子。口服营养神经的药物,比如甲钴胺,症状应该可以逐渐缓解。

第二情况是颈椎病,如果你长期伏案工作,平时可能会出现颈肩部或者背部的肌肉酸困疼僵等症状,时间长了,肌肉出现劳损,对颈椎的保护作用下降,导致颈椎曲度变直,甚至出现颈椎间盘突出,压迫神经,小拇指这个部位一般是颈7神经支配的,如果颈6/7椎间盘突出压迫右侧神经根,可能会出现类似的症状,这个时候治疗上一定要注意休息,避免长时间低头或者伏案工作,多抬头活动,可以去医院拍个颈椎核磁看看这种情况的严重程度,如果不严重,经过休息多半可以缓解,如果严重,就要进行颈椎牵引,理疗,口服一些药物,比如甲钴胺、迈之灵等等,保守治疗效果不好,或者越来越重,可能还需要做手术。

综上,你目前的情况考虑两种可能,你可以根据自己的情况来大概判断,并进行相应的治疗和检查,应该效果不错。
2019年01月22日
第2次提问
医生您好,我是财物工作者,经常伏案工作; 工作离不开电脑; 平时没有什么规律的运动,只是午饭后和晚上会散步; 颈椎有时候会感觉痛,是在长期间工作后有一些,但是很轻; 手指没有什么缓解,也没有加重; 医生,我应该服用一些什么药物来治疗这种症状呢。
2019年01月22日
倪建龙医生
如果你现在没有时间去做检查,那我建议你先好好休息,尽量不要长时间伏案工作或者用电脑,口服甲钴胺和迈之灵,先观察一段时间看一看,如果效果不好,建议去医院查一下你的颈椎,看看有没有问题,如果有问题,尽早进行处理。
第3次提问
好的,我已经了解,谢谢医生。
2019年01月22日
倪建龙医生
客气了。

后续有什么问题可以继续和我联系,我会尽快给你回复的。感谢你对我工作的认可和支持。

TA的问答

症状及患病时长:崴脚后脚踝活动受限如图三,脚背无法绷直且出现脚趾重叠并有些抽筋以及活动幅度稍大时韧带会有疼痛感,距受伤至今已经50天 就医及用药情况:未就医,24小时进行了冰敷,24小时后使用了活血消痛酊和热敷 需要解答的问题:请问目前出现的情况是否代表伤势并未养好,如何解决目前的活动受限以及需不需要做一些康复性的训练 损伤原因+部位:左肩,躺下后抬胳膊,左肩疼痛, 症状持续多久:两个多月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:已做核磁 需要解答的问题:麻烦看片子后告知具体情况怎么样症状及患病时长:偶尔会腿发软,然后膝盖无法伸直,然后有肿块,然后揉一揉就又下去了。大概有几年了,今年67岁了我妈妈。 就医及用药情况:目前没有就医跟用药 需要解答的问题:想问下医生以下根据以下报告是否有进一步检查跟手术的必要,我妈妈目前都比较正常,就是年纪大了,经常下肢有无力感,想问下这种属于什么问题,应该如何选择去康复。基本情况: 34岁,顺产两次,身体状况良好,无手术史。目前长期坐办公室,锻炼较少。10岁左右膝盖在沙石上摔过,没有去医院处理,膝盖中间有疤痕。22岁左右每天晚上在学校操场跑步半小时,跑了将近一年。 症状及患病时长: 以前从来没有疼过,上周开始膝盖外侧疼,具体痛点位置见附件,右边比左边厉害。静坐时能感觉痛点,按压时痛感加强,站立或走路有痛感。 就医及用药情况: 上周才开始疼,暂时没有就医,吃了几年钙片。 需要解答的问题: 1.可能是什么原因引起的膝盖疼痛? 2.目前的情况需要怎么处理? 3.半年前我的脚后跟开始疼,涂药一个多月后稍有好转;3个月前腰开始疼(拍过片子没有腰间椎间盘突出,医生说是腰肌劳损),用黄道益涂抹按摩后有好转,1个月前颈椎肩颈也开始有点酸疼,现在膝盖开始疼,这些症状之间有联系吗?损伤原因+部位:出门摔倒了,脚 症状持续多久:从摔倒到现在,一直肿 其他不舒服症状:就是疼,不能受力 就医及用药情况:去医院看了,医生说让回家养着,48小时内不能吃云南白药之类的药,医生没给开药 需要解答的问题:明天早上过四十八小时,我需不需要吃药