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您好，感谢您的信任与提问，非常抱歉让您久等了。同时提醒您，网络问诊不能代替面诊。有龋齿当然不代表就要拔牙。我们先来了解 一下牙齿龋坏的大致发病过程：细菌分解牙齿缝隙里的食物残渣，产生酸性物质，腐蚀牙齿，引起牙齿组织的腐坏软化。人的牙齿是个空心的小房子，最外层有坚硬的牙釉质，中间层是比较坚硬的牙本质，房子里面是牙神经也就是牙髓。
当龋坏比较轻微时，只伤及牙釉质和牙本质，里面的牙髓是健康的，这时完全不需要拔牙，只需要补牙就可解决问题。
当龋坏比较严重了，已经伤及牙髓，或者距离牙髓很近很近了，就会有牙髓发炎的症状，也就是牙疼。这时补牙不够了，还需要进行根管治疗，也就是把发炎的牙髓去除干净，用一些永久的药物封在房子里，这样的牙齿一般仍能够保留，通过补牙或者做冠，继续发挥功能。
只有在最坏的情况下，牙齿已经严重龋坏了，剩余的牙体组织量过少，不能支撑后续的使用，或者龋坏的这颗牙齿本身没有任何作用例如是智齿，这时才考虑直接拔除。
以上仅供参考，希望对您有所帮助。建议您于正规医院或者诊所就诊。祝好！

维护口腔健康其实很简单：首先保证早晚各一次认真的刷牙，晚上刷牙后不再进食。刷牙后使用牙线清洁邻面间隙。每半年或者一年洗牙一次，洗牙时，医生会对您进行全面的口腔检查，及时发现小问题，在疾病早期解决。平时注意不用牙齿磕咬过于坚硬的食物。
为您附上正确刷牙方法，希望对您有所帮助。刷牙应当使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，即将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下），轻轻的按在牙龈－牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并尽可能伸入两牙相邻间隙内，用轻柔的压力，使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动10次。颤动时牙刷移动仅约1mm，每次刷2～3个牙。在将牙刷移到下一组牙时，注意重叠放置。刷前牙内侧时可将牙刷垂直，压刷毛进入龈沟及邻间隙约45°角作短颤动。牙齿咬合面刷牙动作是将刷毛紧压咬合面，作前后牙方向的颤动。用刷毛轻轻刷几下舌面。刷牙后使用牙线清洁牙齿邻面，祝好！