你好。感谢你的信任和耐心等待。
根据病史资料,分析腹胀,胃疼等均属于消化不良的症状。消化不良分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良主要是由胃动力异常、敏感性增高等原因所致;器质性消化不良,主要由胃炎、溃疡、肝胆胰等疾病引起。根据您的病史,排除器质性原因,分析为功能性消化不良所致的可能性大。而且你的症状和饮食还是很直接相关的。
治疗上,首先可以吃点质子泵抑制剂,就是抑酸剂,就是xx拉唑,这种药物可以抑制胃酸的分泌,通过抑制胃酸分泌,可以保护胃黏膜,你吃了刺激食物之后胃黏膜肯定有受损的,然后胃酸不断冲刷,就会有疼的感觉了。还可以吃点促胃动力药,有效改善现在胃部不舒服的感觉。比如莫沙必利,为选择性 5-羟色胺 4(5-HT4)受体激动剂,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的 5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强胃肠道运动,改善消化不良病人的胃肠道症状,不影响胃酸的分泌。另外还可以吃点消化酶,促进消化。至于你自己买的消食片就不建议吃了,其实里面也是有点药物成分的,但是其实是个中成药,从循证医学的角度来说呢,没有大样本大规模的临床数据,疗效不确切,副作用不可知,不建议长期服用。
目前给予您的治疗建议:
1.口服抑酸药物治疗,如雷贝拉唑钠胶囊20mg,每天一次,早饭前服用。
2.促胃动力药比如莫沙必利片5mg,每天三次,饭前半小时服用。
3.复方消化酶2粒,每天三次,餐时用。
胃肠道疾病饮食控制很关键,给您一些建议:
1.饮食清淡,避免食用酸辣凉硬等刺激性食物,减少对胃肠道的刺激,如油炸类食物减少食用。
2.养成良好的三餐习惯。忌过饱。忌夜宵,减少零食饮料的摄入。
3.腹部不适期间,建议停用咖啡,茶类饮品,减少红薯,芹菜,韭菜等粗纤维食物的摄入,不食用豆类等产气食物,减轻胃肠道负担。
4.每周两次到三次有氧运动,每次半小时以上,促进胃肠蠕动。
5.保证充足的睡眠。
6.保证心情稳定。
7.避免
受凉。
你每次发作比较明显都是有诱因的,饮食要注意的,配合药物,一般1-2周肯定会有明显缓解。但如果疼痛毫无缓解,或者加重了,还有出现了柏油样大便,要去医院就诊。其实你可以做个无痛胃镜看看的,我也给你解释一下。
首先,无痛胃镜就是在普通胃镜的基础上,配合静脉注射一些快速短效的麻醉药物,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态,在毫无知觉中完成胃镜检查,避免检查过程中出现恐惧以及紧张的情绪。
其次,无痛胃镜用到的麻醉药起效快,同时代谢也很快,并不会在我们的体内造成积蓄,不会对我们的身体造成影响。一般无痛胃镜结束时,患者即可清醒。但苏醒时间根据麻醉剂量和患者情况会有所不同,基本都不会超过半小时,苏醒时间较长的患者,麻醉师也会给患者一些疼痛刺激,使其尽快地恢复。
另外,普通胃镜,我们在操作前也会让患者口服一些表面麻醉剂,从而缓解咽喉部反射,减轻操作中的呕吐不适。
如果吃药后患无缓解,可以选择做胃镜明确原因,不论是无痛胃镜还是普通胃镜一般没有太大风险,对身体没有损伤,可以根据自身耐受情况进行选择。不过你不用太担心的,一般问题不大,不会是你担心的恶性的。饮食一定要注意。
以上是我的解答,希望有帮助到你。