您好,久等了。
第一个问题,打完三针狂犬疫苗之后,大概率也能够产生保护性抗体。您现在已经打完两针了吧?
暴露前预防一般用于持续、频繁暴露于狂犬病病毒危险环境下的个体,如接触狂犬病病毒的实验室工作人员、可能涉及狂犬病病人管理的医护人员、狂犬病病人的密切接触者、兽医、动物驯养师以及经常接触动物的农学院学生等。此外,建议到高危地区旅游的游客、居住在狂犬病流行地区的儿童或到狂犬病高发地区旅游的儿童进行暴露前免疫。免疫程序是:第 0 天(也就是第一针)、第 7 天和第 21 天(或第 28 天)分别注射一针狂犬疫苗。
打过三针狂犬疫苗之后,免疫系统有记忆功能,再次暴露的话再打2针也能很快产生高浓度的抗体。
现在再更改成四针或者五针法恐怕不太现实,说一下四针法五针法的程序。
① 5针方案(最经典、以前应用最广泛的方案):
于第0天、3天、7天、14天和28天肌内接种1ml或0.5ml疫苗(用量取决于疫苗类型)。
② 4针方案(2-1-1方案)(目前在世界各地有取代5针方案的趋势):第0天在左右三角肌内各注射1针,然后在第7天和21天时分别注射1针。
前两针间隔了一周,我觉得可以打完三针之后过半个月化验一下抗体浓度。如果有抗体了就可以放心了。
第二个问题,不会是狂犬病症状的。
狂犬病潜伏期2-3个月,最短的5天,极少超过1年。狂犬病临床症状分为三期,第一是前驱期,大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等,酷似“
感冒”;继而出现恐惧不安,对声、光、风、痛等较敏感,并有喉咙紧缩感。有些患者伤口及其附近感觉异常,有麻、痒、痛及蚁走感。二是兴奋期。突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。恐水是狂犬病的特殊症状,典型者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时,均可引起严重咽喉肌痉挛。怕风也是常见症状之一,微风或其他刺激如光、声、触动等,均可引起咽肌痉挛,严重时尚可引起全身疼痛性抽搐。三是麻痹期。痉挛停止,患者逐渐安静,肢体瘫痪,四肢无力。狂犬病整个发病期很少超过十天。
你从20天前就有症状,而且是食欲不振和偶尔的疼痛,也没有进展,从时间上和症状上都不支持狂犬病。我认为还是心理因素可能性最大。
第三,我看图片了,算不上开放性伤口。再说,狂犬病得是狂犬病发病期间动物咬人抓人或者舔了伤口导致感染。城市里(您是指城市吧)即使是流浪狗,也没那么多患有狂犬病的狗。不用太紧张。