问题详情

您好，问题收到，感谢您对我的的信任！

您描述的眼睛痒，遇到冷风流眼泪，长时间眼皮睁不开，像有东西压迫的情况我都看都到了。麻烦您稍等一下，我需要分析思考下，预计15-20分钟内我会打字完成后详细回复您。

这条不要回复，以免损失一条留言咨询的机会（每次咨询您只有3次留言机会），等我回复完了，您再继续留言给我。

您好！谢谢您的信任！非常理解您的心情。

根据您的描述：您54岁，女性。感觉眼睛痒，遇到冷风流眼泪，长时间眼皮睁不开，像有东西压迫，头晕。

您的眼部症状，是典型的干眼症的表现。干眼症在更年期及更年期之后的女性非常常见。最常见的原因是睑板腺分泌功能本身减退，泪膜不稳定，如果有熬夜、睡眠质量差，较长时间看手机时，会进一步加重泪膜不稳定，泪膜蒸发快，导致干眼症加重。干眼这明显时，会导致双眼间歇性痒，尤其内眼角处最明显。干眼症程度较重时，会导致角膜上皮发生散在点状损伤，导致眼部异物感和畏光，患者出现睁眼困难。 您的头晕，建议先到眼科验光，试戴眼镜。如果戴镜后头晕消失，那么您头晕的症状与眼睛有度数有关。如果试戴镜后头晕症状没有改变，那么您的头晕与眼睛没有关系，建议到神经内科看一次。


在人眼睛表面，有一层薄薄的液体——泪膜。正常的泪膜是保持眼睛较舒适，不干涩，不痒的前提。
当泪膜不稳定或部分缺失时，会导致双眼间歇性痒，双眼干涩，双眼刺激感，间歇性流泪，迎风流泪等症状（人如果睁眼睛20秒，眼皮不动，不眨眼睛，会导致眼睛出现刺激感，眼睛流泪也是这个原因）。

当女性更年期及更年期后，由于体内内分泌的改变，睑板腺分泌功能变弱，如果这是有熬夜、睡眠差，长时间看手机的情况。会导致泪膜稳定性变差（睑板腺分泌的透明油滴样物质有稳定泪膜，防止泪膜过快破裂的作用。泪膜示意图和睑板腺示意图如图）。
当熬夜、睡眠差，长时间看手机时，人眼眨眼频率明显降低，有时眨眼不完全，导致泪膜蒸发快，稳定性下降。出现明显的干眼症。干眼症发生时，风吹到眼睛时，或者在冷环境下，泪膜蒸发加速，眼表干燥，导致反射性流泪——迎风流泪。

当干眼症严重时，角膜上皮会出现点状损伤，导致眼部异物感和刺激感，因为畏光和睁眼困难。

您目前的眼部症状怎么治疗？

第一、建议点人工泪液——海露滴眼液，点双眼，每天5次，点3-4周。海露滴眼液不含防腐剂，没有明显副作用。可以长期点用。
如果买不戴海露，可以买爱丽滴眼液替代。但爱丽滴眼液不能常年每天点。建议眼部症状明显时，每天点4-5次，点2-3周。
点人工泪液也有利于角膜上皮恢复。

第二、避免熬夜，保证睡眠质量。避免连续长时间看手机。建议连续看手机20-25分钟时休息10分钟。

第三、建议每晚行眼睑热敷一次。热敷方法是将毛巾浸泡在50-60度温水中10秒左右后，将毛巾大部分水分拧掉，将毛巾折叠起来盖在眼睑上（双眼眼睑闭合），热敷10-15分钟。每晚一次，坚持2周。通常可以有效改善睑板腺功能，减轻眼部干涩的症状。

您目前的眼部症状——眼睛痒，遇到冷风流眼泪，长时间眼皮睁不开等。在中老年人群中比较常见。
经过系统治疗，通常眼部症状都会明显减轻。

在日常生活中，要尤其注意保证睡眠，减少看手机的时间，少吃辛辣食物（辛辣食物容易刺激睑板腺开口发生睑板腺分泌障碍，加重干眼）。

您好！补充信息和补充问题收到。

您的的眼睛还经常眼球发胀，视力模糊，天气好看的要清楚些，天气不好的时候就不太看得清楚。然后会引起我晚上失眠。

您这种情况有两种可能的常见原因，轻度白内障和散光合并老花眼。轻度白内障，散光合并老花眼都是导致眼球发胀，视物模糊，光线差的时候看东西更不清楚的症状。

建议您到眼科做验光检查，看看试戴镜后是否看东西明显清楚，眼胀感消失。同时做一次散瞳检查，可以清晰的看清晶状体混浊程度。另外，在眼科门诊测一次眼压。发现什么问题就对症治疗，避免您因眼睛不舒服而失眠的现象。

关于眼睛干涩，迎风流泪的治疗，可以按我上面的建议治疗。