2019年01月21日
第1次提问
女孩,1岁7个月,1月16日早上睡觉时有小抽搐,开始发高烧,并有呕吐,最高39度,口服布洛芬后可下降至正常,过几个小时又发烧至38、39度,下午去儿童医院抽血看医生,血常规显示白细胞正常,中性粒比值升高,大夫说是病毒感染,给开了奥司他韦颗粒,回家后这个药太苦,孩子怎么都不吃,就没有再吃,当天下午又吐了一次。17号间断高热,超过38.5我们就吃美林,很快就可以降下来,高烧间隔时间比16号延长,孩子精神也好些,也可以吃饭、玩耍。第三天基本就没有超过39度,第四天最高不到38.5度,不用退烧药就可以自己降下来,昨天开始腹泻共四次,今天也又腹泻三次,吃了一袋思密达好些。从昨天开始不再发烧,晚上量体温偏低,不到36度,今天晚上睡觉的时候也是不到36度,偶尔有点咳嗽。之前一直没有咳嗽、咳痰的症状,就是这两天体温低,不知道怎么回事?不会有其他问题吧?谢谢医生,这么晚了还打扰您!
2019年01月21日
许蓓医生
家长您好,感谢您的信任,我已经看到了您的问题。
宝宝5天前出现发热,体温逐渐下降,以后出现腹泻,稍有咳嗽。宝宝之前虽然发热,但是精神状态还好,但是昨天出现腹泻之后,体温下降,甚至低于36度。
宝宝这种原因考虑有可能和腹泻有关系,发热之后出现腹泻,考虑小儿腹泻病可能性大,通常是由病毒感染引起的。而小儿腹泻,最主要的就是预防并且纠正宝宝的脱水情况,越小的孩子体内水分含量越多,失水以后症状也会越明显。宝宝体温低考虑,可能是脱水的一个表现,您需要观察一下宝宝的尿量是否正常,给宝宝多喝一些温开水。也可以应用口服补液盐来补液,具体方法是一包口服液盐,可以冲成750毫升水,少量多次服用。如果您发现宝宝的尿少,尿色深黄,精神不好,皮肤干燥,都提示可能脱水了,需要到医院就诊,必要时需要静脉输液。
祝宝宝健康!
第2次提问
谢谢医生的指导。刚才量体温都不到35度,只有34.4度,孩子现在已经睡着了,您觉得需要去医院看看吗? 晚上吃饭还可以,吃的和平时差不多,但晚上洗完澡以后量体温特别低,10点左右的时候又出了很多汗。
2019年01月21日
许蓓医生
您是用水银温度计量的吗?如果确定您量的没有问题,那么这个温度确实是非常低的,正常情况下人的温度不能低于35度,宝宝34.4度有点太低了,是需要现在带宝宝到医院去检查的,即使睡着了也应该去。
2019年01月21日
第3次提问
好的,谢谢医生。我们用的时电子耳温计,我一会儿用水银温度计再量一量。 那您认为体温低的原因可能有哪些?很严重吗?她之前出了很多汗,现在睡着了。 如果去医院,需要做哪些检查呢?
2019年01月22日
许蓓医生
您最好现在就给宝宝量一下,低体温确实是比较严重的。
正常情况下,人体核心体温通常通过生物体内平衡被维持在一个恒定的水平上。当体温下降到35℃以下时,就会造成低体温症。严重的低体温症常有意识障碍、颈项强直、血压下降、心动过缓或心律不齐等症状。
去医院的话,详细的体格检查以及抽血化验是必要的,医生会根据查体的情况来决定进一步再需要做哪些其他的检查。