2019年11月13日
第1次提问
之前想您提问过 宝宝54天,满月30天开始咳嗽,一直没好。中间就医吃过头孢丙烯8天,症状和血常规无改善。也吃过10天中药,也没有好转。月子里家人有感冒。宝宝一直无发烧,听诊呼吸正常。母乳,精神状态和睡眠正常。满月后体重只增长了不到一斤。 麻烦请问医生 1. 根据现在的化验是什么疾病呢?如何治疗呢?病程太长了。太揪心了。 2.体重增长慢可能是什么原因呀?怎么办呢? 非常感谢医生(附十天前咳嗽视频和今日化验结果。

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2019年11月13日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。
1.从你这次上传视频看,宝宝的咳嗽还是很严重的,并不像你之前文字所描述的轻微和偶尔的咳嗽。宝宝的咳嗽呈痉挛性咳嗽的表现,这一般多见于百日咳或者类百日咳综合征的表现。而且咳嗽时间也是比较久了。百日咳是由百日咳杆菌引起的迹象呼吸道传染病。如果要确诊需要做百日咳细菌学的检查和血清学的检查。
2,百日咳综合征是由副百日咳杆菌,腺病毒,呼吸道合胞病毒以及副流感病毒感染引起的支气管炎,细支气管炎,肺炎也可以表现出百日咳样痉挛性咳嗽。尤其在婴幼儿明显。确诊也是需要病原学和血清学检查。
3,此外,还有一直情况就是肺门淋巴结核,肿大的肺门淋巴结压迫气管,支气管可引起痉挛性咳嗽,可以做结核菌素试验和胸片鉴别。
4,百日咳的治疗一般首选红霉素治疗。宝宝这么小,咳嗽这么严重,建议一定要及时住院治疗,不然病情变化非常快。而且这样的咳嗽容易导致缺氧,在家是非常危险的。
5,体重增长慢,也是和目前的疾病状态是有关的。在生病的时候能量消耗是增加导致体重增长不良的。同时体重增长不良也是提示病情严重的表现。所以建议还是需要急诊住院治疗的。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着