2019年11月13日
第1次提问
男童,17个月,22斤,10.16号血相高一万八住院挂水5天,中间好了,这几天37.5左右有三天,去医院做血常规说是病毒感染,后边高烧四五天,今天发现嘴巴里有几处溃疡,,用的利巴韦林喷剂,这个药能用吗?农村医生还给开的粉末药,不想给用,这几天高烧用的布洛芬悬凝液,请问医生我现在需要怎么办,需要服用什么适合小孩用的药呢,发烧时候精神不太好,不烧了精神还好,吃饭少,这个单子你帮忙看看血相高不高,另外需要去医院化验什么吗

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2019年11月13日
叶钦松医生
您好,您的提问我已经收到,首先感谢您的信任。我会仔细阅读并编辑后答复您,请您稍等。
2019年11月13日
叶钦松医生
你好。感谢你的信任和选择。
宝贝一岁多,发热一周,高热四五天,口腔溃疡,考虑口腔炎。
儿童口腔溃疡多为感染所致,病毒感染多见。病毒性口腔炎一般自然病程7-10天,病毒感染有自限性,无特效抗病毒药物。

在护理上:
1.饮食:不要给宝宝吃刺激性的食物,宜富有营养的流质,且温度宜凉温,不宜烫。
2.转移注意力:给宝宝多一些关心,陪他做游戏,转移宝宝对疼痛的注意力。
3.药物治疗:喷雾剂可以用。可以补充维生素b族,局部可涂擦稀蜂蜜缓解疼痛
4.保证水分供应:若还是母乳喂养,可让宝宝多喝母乳。若人工喂养,可多喝温水、苹果汁等等。

对发热的护理:
小于38.5℃以下,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次;或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。
这里要注意,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度。当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。不一定非要拘泥于 38.5℃ 再使用。

若:
宝贝出现发热、脱水、尿少纳差,精神软等情况,需要医院就诊,必要时补液治疗。


1.你的血常规无明显异常,白细胞略高,考虑与3天前高热刚开始,血常规未体现也有关系。若发热持续不退,可查血常规+crp。
2.需注意身体有无出皮疹、手足心有无疱疹等情况。

希望我的回答可以帮助你。


2019年11月14日
第2次提问
昨晚又是一夜高烧,吃了布洛芬悬凝液,今天来医院,医生说喉咙发炎了,溃疡还是继续中,今天做了检查,你帮忙看下,后续需要怎么治疗用药
第3次提问
刚刚忘记上传图片了,帮忙看下

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2019年11月14日
叶钦松医生
这次指标比上一次要高,需要考虑继发细菌感染。
若一般情况好,没有脱水,能口服的话。可以口服抗生素如头孢
若不能进食,不愿意吃药,尿少,可输液治疗。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好!孩子刚四个月,15斤。 昨天上午打了辉瑞的十三价肺炎疫苗,当天下午低烧37°4,一直到今天下午烧退。 傍晚偶尔出现干咳,晚上有点频繁,十几分钟一次,一次干咳三四下,有一点鼻塞,不流鼻涕,呼吸声有点重,数了呼吸起伏三十下。现在暂时没影响喝奶家,精神状态还可以,没有之前活泼 不知道干咳是否疫苗反应,还是今天洗澡着凉,广州天气热开空调着凉。 如果干咳加重,需要吃些什么药,及药量? 如果干咳同时又有痰,又吃些什么药,及药量? 如果后续发烧超过38°5,是否可以吃美林,吃多少呢? 现在广州流感等各儿科门诊人满为患,孩子太小不敢去医院。孩子后续出现什么情况您建议就医?出生到现在一直很好,没吃过药,一直母乳喂养。 据说婴儿肺炎病程进展很快,很担心,以上问题有点唠叨,请您有空时指导下,感谢🙏 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状及患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:九月龄婴儿,近3天鼻腔里面一直有鼻涕,无法自行出来,喝奶的时候无法用鼻子呼吸的程度,要中断用嘴呼吸才能喝。听起来里面有很多鼻涕,无其他症状,请问这种情况怎么处理呢?症状及患病时长: 昨晚十点以后 就医及用药情况: 2月26号肺炎合胞病毒住院3月9号出院在家做了三天雾化 需要解答的问题: 麻烦听一下是不是肺炎复发症状及患病时长:5天 就医及用药情况:急性喉炎,输液两天头孢和激素,雾化两天,口服右美沙芬和地氯雷他定干混悬剂 需要解答的问题:输液用药两天,感觉未有好转,是否存在治疗方案不对情况 症状及患病时长:不发烧,没有其他症状。咳嗽一周左右,近三四天睡前咳嗽,半夜咳嗽几声,早晨咳嗽一阵。白天不咳,运动后会咳嗽几声。 就医及用药情况:一周前刚开始咳嗽吃了四天抗病毒感冒药,见强,但还是咳嗽。 需要解答的问题:这是昨天去做的检查,需要吃什么药?支原体怎么确定是抗体还是感染了?