2019年11月13日
第1次提问
男孩,66天,今天带孩子去游泳发现肚脐那有点鼓

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2019年11月13日
胡耀宗医生
您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了。您的问题我已知晓,66天的宝宝肚脐突出,从图片上看,这种情况是脐疝。
脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。婴儿脐疝是一种先天性疾病,主要是由脐周腹壁组织发育尚未完全、腹肌力量较弱或腹壁发育缺陷引起,多发于新生儿,特别是未足月的早产儿。孩子出生几天或几周后,由于腹部用力,如啼哭、腹泻等,在肚脐的地方就会有一个向外突出的圆球,也就是我们常说的脐疝。
婴儿脐疝危害较小,孩子不会觉得有多不舒服,只有那些比较严重的脐疝,因肠管反复疝入脐环外,才会让孩子出现腹胀、呕吐等问题,极少有发生肠管嵌顿的现象。绝大多数婴儿的脐疝会随着年龄的增长,脐部筋膜环的逐步收缩而缩小,一般在2岁以内便可自愈。如能采取一定措施,比如戴脐疝带局部压迫(淘宝上有卖,白天佩戴,夜间睡觉时取下)可增加自愈率和缩短自愈时间。另外,对于少数发生肠管嵌顿等严重问题的患儿,可能需要手术治疗,术后一般预后良好。
平时注意消除增加孩子腹压的因素,是预防脐疝发生和发展的重要措施。比如:
(1)加强对婴儿的必要照料,减少婴儿的哭闹。
(2)定时、定量给孩子喝水、果汁或菜汁等,保持大便通畅。
(3)适时加减衣物,避免感冒,防止呼吸道感染等。
(4)如有感冒、咳嗽、便秘等疾病,及时治疗。
(5)在孩子哭闹或便秘时,用手压住脐环,防止疝环进一步扩大。
希望我的回复可以给您提供帮助,有不明白的地方请随时联系我。
2019年11月13日
第2次提问
宝宝一直母乳喂养,最近吃奶的时候吃到奶水不太多的时候就哭闹,最近吐奶也比较严重,吃完以后往起抱的不对了会吐好多奶出来,另外宝宝从满月剃头到现在头发才长了这么长正常不,需要添加什么营养吗?

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2019年11月13日
胡耀宗医生
您好,呕吐是指胃内容物和一部分小肠内容物在消化道内逆行而上,自口腔排出的反射性动作,是消化道机能障碍的一种表现。2个多月大宝宝呕吐是一种常见的症状,它是由于消化道以及其他有关器官借一系列复杂的神经反射来完成的。小婴儿的胃容量小、发育差、呈水平位,食道松弛、蠕动能力较差,容易出现呕吐的现象。
引起呕吐的原因很多,如喂养不当、胃粘膜受刺激、胃肠道功能失调、肠道内外感染性疾病、中枢神经系统疾和遗传代谢性疾病、胃肠道发育畸形等,都可以引起呕吐。有些疾病,如先天性幽门肥厚、嵌顿、肠套叠、阑尾炎等,也可以引起呕吐。
建议和对策如下;
(1)要预防呕吐首先要做到合理喂养。要避免一次喂奶过多、吞咽过快、吸入过多空气等,喂奶后要竖抱拍嗝,至少五分钟以上,让宝宝排出吸入的空气,喂奶后将宝宝的头放高,并侧卧,以防吐奶。
(2)其次,要防止感染。做好新生儿的皮肤黏膜脐部的护理,防止呼吸道、泌尿道、消化道,神经系统的感染和败血症等。
(3)最后,如果宝宝呕吐症状加重,就需要及时就诊,完善幽门彩超检查。

从图片上看,宝宝头发偏稀,长的不是很快,也是正常的现象。建议继续口服维生素AD,平时适当晒太阳就可以了。
2019年11月14日
第3次提问
胡医生您好,宝宝睡觉伸展哼唧会持续到什么时候,另外宝宝有时候会有鼻屎鼻塞,没有其他症状,算感冒吗?需要吃药吗?睡觉,吃奶和大小便都正常(母乳喂养,大便一天一次)
2019年11月14日
胡耀宗医生
您好,宝宝睡觉哼唧一般三个月后会有改善的。
宝宝鼻腔分泌物多,导致鼻屎堵住鼻腔,不通气,鼻塞,这不算感冒的。如果宝宝有咳嗽,流鼻涕,鼻塞,这就是感冒症状了。暂时不建议吃药,及时清理鼻腔分泌物,保持空气流通,不要太干燥就可以。
如果您有问题或者我描述不清楚、不到位的地方请您谅解并随时联系我,祝宝宝健康快乐成长!

TA的问答

症状及患病时长: 医生你好。孩子从今天中午拉了两次大便,是成条的。后来吃了点冰淇淋,大概是三四点左右拉了一次水样便,然后六点左右拉了一次,七点左右拉了一次,刚刚七点五十拉了一次。都是像拉水一样的,颜色为褐色。 在七点四十左右给他吃了一包妈咪爱,和小半勺的行军散。然后肚子上贴了一个丁桂儿脐贴。 孩子精神状态还行,能说能玩。 请问一下,孩子现在这样的情况需要怎么处理?要带去医院做进一步检查吗?症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:这个是什么?湿疹吗?还是过敏了?会痒,摸上去一粒粒的,很热胡医生,你好,麻烦帮忙看下宝宝便便是正常的吗?宝宝目前八个月7天,混合喂养,昨晚半夜拉便便(第一张图片),很用力,拉完哄睡比平时更不好哄,哭闹也比平时厉害。之前五个月纯母乳便便也是时好时坏(第二张图片),纯母乳的时候也化验大便常规检查是正常的。请问医生我们是否需要考虑乳糖不耐受或过敏?宝宝脐带脱落第四天了,之前一直有点渗血,今天好像渗的有点多,请问正常吗?症状及患病时长:2天 就医及用药情况:做了尿常规检查 需要解答的问题:女孩,5岁,2天前孩子总频繁说想尿尿,但是尿却只有一点,或者尿几滴,孩子自诉说尿的时候不疼,但是有时候有点痒 ,尿道口周围比较红,今天早上做了尿常规的检查,看见红细胞异常。后续还需要做什么检查么?需要如何治疗?