2019年01月21日
第1次提问
女 3月4天 患处感觉:不痛不痒 患病时长:半年内 病情描述:宝宝,3个月,母乳喂养 1.出生后,头后颈部红斑,哭闹时颜色变深。 2.最近此处开始有黄色结痂(硬痂)。头皮也有类似黄色结痂情况。 采取过的治疗措施:之前脸部,脖子有湿疹出现,涂了保湿面霜

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皇幼明医生
您好,感谢信任和咨询,您的资料和图片已详细了解,稍晚给您详细的回复,此消息不占据您的追问次数,暂不用回复!
2019年01月21日
皇幼明医生
您好,抱歉久等了!
根据图片所示,皮损以红色的片、脱屑为主,界限比较清楚,既往有湿疹病史,初步考虑是湿疹。

湿疹的话一般是对称分布、反复发作、慢性迁延不愈,但也有散在分布的,局部分布为主,您的宝宝皮疹也是局部为主的。

湿疹原因复杂,如食物、药物、免疫力下降、衣服等刺激、感染等均可引起。另外过度洗浴、皮肤干燥、皮肤过热、接触碱性的洗涤剂、环境、气候、季节交替也会引起是湿疹的发作。湿疹的原因往往很难找,有的时候找了好久可能还是找不到。是因为湿疹是由内外多种因素共同参与导致的,所以有的时候难以找到一个明确的病因。婴幼儿的话,往往是跟遗传和体质有关系,有的时候还要注意是不是母乳饮食是否有影响。

目前来说,主要还是一外用药物对症治疗为主。
一般来说目前不是很痒的话,药膏还是以温和保湿为主,可以外用凡士林软膏,氧化锌软膏或者尿素乳膏等等,以保湿为主,如果有婴儿保湿霜的话也可,一般来讲都比有所缓解,宝宝不吵闹的话,应该没有瘙痒,特别不适的感觉,所以可以先以保湿为主,有一部分可能还会伴有细菌的定植,但不一定是感染,同时可以外用红霉素或金霉素软膏,可能效果会更好一些。
如果一周之后仍然没有好转的话,可以选择糖皮质激素外用制剂 ,该类制剂具有抗炎、抗过敏、止痒特性。建议使用弱效激素药膏,丁酸氢化可的松软膏或地奈德乳膏,一般都是每天2次外用,可以和保湿霜混合使用。

虽然湿疹不一定全部由饮食引起,但发病期母亲应避免辛辣食物及酒类,有鱼虾过敏者忌食鱼虾,母亲饮食近期不要盐分太多,盐分太多,有的时候会加重儿童的湿疹;患病部位避免热水烫洗,热水烫洗会促进瘙痒介质释放增加,因此会导致瘙痒加重,同时洗澡时尽量少用肥皂,沐浴露等碱性物品;洗完澡一定要多擦保湿霜,可以缓解皮肤的干燥。

望以上信息能给您提供帮助!如有其他问题,还请继续交流。
2019年01月21日
第2次提问
1.脖子后面的红斑是什么造成? 2.屁股后面缝缝是青紫色,现在有点红,是什么造成

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2019年01月21日
皇幼明医生
脖子后面的红斑,它也是湿疹的一种表现,具体什么原因要造成的很难讲,有的时候跟食物啊,环境都可能有关系,也可能是局部刺激引起的,局部如果不透气潮着自己可能也会引起。
屁股就是那个缝缝的旁边看到有青紫色的,可能是个胎记,也可能是一般如果有外伤的话,考虑是一般,不知道有没有出生时就有,出生时就有的话,那要考虑是胎记,嗯有可能一直都在治疗的话,有的时候后期可能需要激光治疗,现在发红应该考虑也是局部刺激引起的。
第3次提问
脖子后面的红斑,跟屁股后面的青紫色都是出生就有的,红斑如果是湿疹的话,出生就有吗?
皇幼明医生
脖子后面治疗的话还是以外用保湿为主,如果用几天不好,按上述讲的,用糖皮质激素,丁酸氢化可的松或地奈德保湿霜混合起来用就可以。
屁股后面红的话可以用一些痱子粉或者炉甘石洗剂擦擦,有的时候也可以缓解。
2019年01月21日
皇幼明医生
屁股后面的青紫色考虑还是个胎记,那青紫色就是治疗的话相对效果比较差,可以用1064nm调q激光进行治疗,但是目前太小暂不推荐,等以后长大了再考虑。
脖子后面的红斑的话如果出生就有,那肯定不是湿疹,那有可能是血管瘤就是鲜红斑,脱屑的话肯定不是血管瘤引起的,可能跟皮肤干燥有关系,所以目前先保湿,改善脱屑
血管瘤的话一哭血管扩张可能会更明显,所以有可能是个血管瘤,治疗的话有的时候可能在5到6岁之前,大部分小朋友可能会退掉,如果后期不退的话,可以激光治疗,目前来讲主要还是观察,如果没有增大的话就是继续的观察,如果增大很快的话,及早进行激光治疗,可以用脉冲染料激光进行治疗。

TA的问答

症状及患病时长:有10年慢行寻麻疹,最近一年头皮上起疙瘩痘子,脖子头发边缘有硬块红肿,寻麻疹发作,头皮更痒痘子按压痛 就医及用药情况:就吃氯雷他定 需要解答的问题:头皮疖子疙瘩红肿什么的是皮肤病还是寻麻疹发作挠头皮导致的症状及患病时长:额头、手背、脖子后面起了很多疹子,瘙痒,出汗后疼痛,持续1月余。2月前去三亚晒伤过, 就医及用药情况:依巴斯汀,氮卓斯汀,扑尔敏,都没有作用 需要解答的问题:症状及患病时长:医生你好,我的手上和脚上长了一些小疙瘩,最早上单侧脚上有一些皮疹,近两年手上也长了一些类似的皮疹,偶尔会痒。 就医及用药情况:无用药 请医生帮我看看是怎么了,需要用药吗?症状及患病时长:您好医生,我女儿从月初开始手臂上长小米粒似的小疙瘩,又红又痒,开始就一小块,我给她抹了几天艾洛松不见好,然后越长越多。4号晚上发现她腿上也长了很多(图4),5号问诊了位医生(图5),按照她的方法,口服西替利嗪,艾洛松和莫匹罗星混合涂。 图1-图3是今天早晨拍的,长的范围只有左边胳膊和左边腿上,膝盖,肘部都有,用了几天药,除了不红了,没那么瘙痒了,一点也没见下去,但是也没有在大范围的长,图片上可能看着不多,实际上很多。 长之前没有外出游玩,或者吃什么过敏的东西。 需要解答的问题:这个是什么皮肤病呀,感觉还挺顽固的症状:小腿和小臂突然长红色类似痘痘一样的疹子,很痒,刚发现以为是蚊子咬的,但最近两天有在向上蔓延并变多 时间:4天 背景:从北京去海南玩了8天,期间手长过疹子(日光性皮炎),三天就消了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我这是什么情况,需要用啥药,生活饮食需要注意点啥呀