柯海艳
主治医师
小儿内科
浙江省立同德医院
休息中
暂无
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2019年11月13日
4个月+1男宝，全母乳。从出生第73天开始表现出不舒服晚上哭闹，越哭越厉害，几乎每天都哭的撕心裂肺，这中间有连续三天没哭，今天给宝宝吃了铁剂晚上又不舒服的痛哭，这之前都已经一周没有这样哭了。从71天开始没有一天一次大便，直到现在，73天前都是每天必排便。这期间哭的厉害时候用开塞露排便，这40多天来，自己主动排便只有3，4次。当地看了很多医生，用过益生菌和乳糖酶还是会哭，当时以为是肠绞痛。之后宝妈停了牛奶，虾，每天按摩肚子，也还是有这种哭闹情况。宝宝哭闹明显是哪里痛，家长我认为是肚子痛，已去当地医院排查肠套叠，小肠气之类。这样是否是宝宝对某些食物过敏，或蛋白过敏？ 2.身上没有出任何疹子，就是吃奶或用力后脸上出现红块，1分钟便消失。3.出生7.4斤，满月10斤，69天12.8斤，到4个月14.6斤，这之后发现体重增长缓慢。图类似这样的红块。望医生帮忙解答，已在当地看了很多医生都没改善
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2019年11月13日
您好，感谢您的信任，抱歉久等了！早上有点匆忙，将尽快答复。
2019年11月13日
有时候喂奶频率高，奶吃多了，吃奶后1-2小时也会发生大哭，这个哭一看就能分辨出是哪里痛，哭的很厉害。这个月龄我需要多久喂一次奶呢，他到底是不是肠胃有问题，或者只是比较脆弱。
2019年11月13日
您好，感谢你的信任和提问，先不要着急，你提供的信息已了解，视频和图片也已看到。
1.宝宝生后全部都是纯母乳喂养的吗？图片中红疹什么时候出现的？持续多久了？
2.现在4个多月，反复异常哭闹有1个多月了，后面长得缓慢，有具体数值吗？维生素D是否常规补充？
3.母亲饮食结构怎么样？具体会有哪些食物？这些非常重要，请宝马逐项详细回答，谢谢。
1.宝宝生后全部都是纯母乳喂养的吗？图片中红疹什么时候出现的？持续多久了？
2.现在4个多月，反复异常哭闹有1个多月了，后面长得缓慢，有具体数值吗？维生素D是否常规补充？
3.母亲饮食结构怎么样？具体会有哪些食物？这些非常重要，请宝马逐项详细回答，谢谢。
2019年11月13日
生后第一周没开奶，喝了几次奶粉。红疹是吃奶时或者使劲大便时出现的，持续1分钟内，就会很快消退，这个疹子出现好像是前几天吃了头孢后开始的，并不是每次吃奶都出现（之前有鼻涕鼻塞医生说有点喘，开了雾化和药，其实第二天就没鼻涕了，听诊也是好的，就停了）。2.vd有吃，哭闹是每天一次基本那个时间段，并且都是吃奶后，哭完平时状态都是好的，就是很会打哈欠。出生7.4斤，满月10斤，69天12.6斤，3个月14斤，4个月14.6斤。3.我前两个月确实基本没有吃蔬菜和水果，每天几口而已，水果几乎没有。基本吃肉鱼虾为主，虾吃的特别多，每周3-4次一次半斤不到。也在70天左右开始喝牛奶，基本一天一罐200ml。4.但是前面70多天没有哭闹，前42天特别乖也很好睡，42天后发现很难哄睡，直到73天发生哭闹大哭，有时飞机抱才停止，用了开塞露拉了后还是会哭。这个哭是一阵子的，哭完之后就没事了 不是无时无刻。还有一个表现就是，从70天开始到现在，不用开塞露就拉了3次大便量不多，并且排便没有之前顺畅，用了开塞露大便金黄色，糊状有点厚，是否肠胃比其他宝宝更脆弱，不拉大便算攒肚吗？还是因为肠胃功能不好
2019年11月13日
您好，深感抱歉久等了！宝妈别着急，立刻将做详细分析。
2019年11月13日
1.宝宝1周后即开始纯母乳喂养，42天就开始出现哭闹，但是宝宝生后体重增长不错，前三个月的体重等候九个月的体重，宝宝三个月以后体重增长缓慢，但是也涨了0.6公斤，在正常范围之内，不属于生长缓慢，因此，宝宝虽然有哭闹照片，有时候排便不畅，但是并没有影响宝宝的生长发育。
2.母亲饮食可以适当做改变，适当增加蔬菜水果的比例，宝宝大便不好拉，除开自己本身肠道功能弱，跟母亲饮食结构有很大关系，如果高蛋白高脂肪的食物过多大便可能会偏干，也可以给宝宝口服益生菌如妈咪爱、培菲康等改善肠道菌菌，增强肠道功能来改善这个情况。益生菌需要坚持口服一段时间，并非一到两天就可以立竿见影。
3.母亲鱼虾吃的比较多，并且有喝奶粉，宝宝常有异常的哭闹，需要警惕肠道对鱼虾食物过敏和牛奶蛋白过敏。建议母亲回避鱼虾海鲜类型，坚果类食物和牛奶奶制品，最少2-4周，宝宝症状会有改善的。
4.宝宝脸上经常有红斑出现，考虑温度、环境等刺激引起来的皮肤过敏反应，如果能很快退掉不需要特殊处理，同时密切观察皮疹即可，提示孩子可能有过敏性体质。
2.母亲饮食可以适当做改变，适当增加蔬菜水果的比例，宝宝大便不好拉，除开自己本身肠道功能弱，跟母亲饮食结构有很大关系，如果高蛋白高脂肪的食物过多大便可能会偏干，也可以给宝宝口服益生菌如妈咪爱、培菲康等改善肠道菌菌，增强肠道功能来改善这个情况。益生菌需要坚持口服一段时间，并非一到两天就可以立竿见影。
3.母亲鱼虾吃的比较多，并且有喝奶粉，宝宝常有异常的哭闹，需要警惕肠道对鱼虾食物过敏和牛奶蛋白过敏。建议母亲回避鱼虾海鲜类型，坚果类食物和牛奶奶制品，最少2-4周，宝宝症状会有改善的。
4.宝宝脸上经常有红斑出现，考虑温度、环境等刺激引起来的皮肤过敏反应，如果能很快退掉不需要特殊处理，同时密切观察皮疹即可，提示孩子可能有过敏性体质。
TA的问答
医生你好，宝宝两岁，今天玩耍，似乎碰撞了小腿前方，不光淤青，还有鼓包，小腿前面鼓起来了，说了疼，但是走路蹦跳似乎没影响，不知道是否有必要去医院照个片子，还是再观察观察
网上看有的说小孩骨头比较脆弱，但是痛觉不是很灵敏，有的骨头裂缝了也没特别喊疼。怕万一发生没有发现耽误了治疗。还是就算有小骨折没有发现，也可以随着自愈，不会以后有什么影响。
医生你好，不好意思又麻烦你了，宝宝两岁了，最近嘴皮很干，那种可以掉嘴皮的干，不知道是缺少什么维生素了，可以吃什么食物补充。手上也长了很多小倒刺，想问除了涂抹护手霜，还能吃什么或者做什么缓解
另外问一下医生，宝宝快上幼儿园了，听说幼儿园容易生病，去幼儿园前如何提高宝宝免疫力呢，是否应该让家里不要打扫那么干净，提前习惯下细菌，另外我是剖腹产，宝宝几乎没喝什么母乳，听说母乳里面有抗体之类的，防止宝宝生病的东西，那如果向其他妈妈求取冰冻母乳，抗体是否有效？另外冰冻母乳是否比牛奶/配方奶营养价值高呢不好意思医生，再次麻烦你，最近这两天宝宝突然说手指头也痛，说手指头每个手指头都痛，脚趾头每个脚趾头都疼(之前说只有大拇脚趾头疼)不知道是撒娇还是真的所有的脚趾头都疼，手指头疼也不确认是不是手上倒刺引起的。大拇脚趾头缝隙里擦了屁屁霜，可能有点白，买了红霉素软膏，还没有抹就医及用药情况：症状及患病时长：12.09打了一针五联加强疫苗，一岁半，第二天针眼开始红肿发热，三天后左右发现全身长小于小米粒的疹子，不见消退，白天精神状态良好，没见到抓痒，每天晚上痒的痛苦的哭醒两三次，针眼附近疹子非常多，针眼附近肿的而且硬，头皮应该有，挠破了，看不见疙瘩，因为太小了，最初没发现，这两天只有我和孩子在家，白天没发现问题，医院不敢去，太原传染新冠厉害，没用任何药，就前两天热敷了，还有敷土豆片两次。
需要解答的问题：
这种情况怎么办？等他自然消退没见好转医生你好，昨天问过您问题，我2岁宝宝发烧，今天还是发烧依然是最高烧到39度多，吃了退烧药降下来了，宝宝发烧两个白天一个晚上了，（我们这和中国有12个小时时差）。精神还可以，昨天白天睡的很多，但是醒了也没有哭闹，今天白天不太睡觉，跟平时一样活跃，但是额头很烫，昨天早上吐了，给了很少的饭，今天正常吃了，没有任何感冒症状。不咳嗽，没鼻涕，喉咙也不痛，不知道是什么引起的，（搜了搜网上，觉得似乎是幼儿急疹子）也不知道，明天再发烧需不需要去医院？什么情况需要去医院
