2019年11月15日
第1次提问
我今年31 岁,喉咙里面一直都感觉有痰。总是不停的清喉咙。。请问吃什么药才能解决。
吉均祥医生
您好,非常感谢您的信任,您的信息我已收到,我现在门诊正忙,结束后会详细的回复您,请您稍等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步详细回复您之后您再回复我。非常感谢您的理解和等待~~
2019年11月15日
吉均祥医生
您好,感谢你的信任与等待!您的症状主要是喉咙有痰,也就是异物感,经常清嗓。
在给您一些建议之前,有些细节需要您补充一下。

能否张开嘴,对着镜子电筒照着拍一张您的咽喉部图片上传一下。

请问您经常有咽喉疼痛?吞咽的时候有加重吗?用嗓过多时会疼痛、声音哑吗?

伴有喉咙发痒?咳嗽、咳痰吗?

有反酸、嗳气、打嗝或胃疼的症状吗?

有吸烟,饮酒,爱吃辛辣刺激性食物这类习惯吗?

以前有做过喉镜检查吗?

用过什么药了么?有效果吗?

我需要您的更多信息指导您的康复。


2019年11月15日
第2次提问
就是感觉喉咙上方老感觉有痰,吐也吐不出来什么痰咽喉不疼,声音也不沙哑,也不怎么咳嗽,也不痒。也不反酸,嗳气,打嗝,也不胃痛。有吸烟的习惯,喝酒喝的不多,比较爱吃辛辣的食物,没有做过喉镜,也没有用过药物。就是老感觉喉咙有痰。需要清喉咙才舒服点。。什么疼痛的症状都没有!

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2019年11月15日
吉均祥医生
你好,补充信息已收到。
从图片上看,两侧舌腭弓暗红色,也就是慢性充血,两侧扁桃体不大,咽后壁因拍摄距离较远,没看清,悬雍垂稍肥大。
根据您所提供的信息,目前咽部不适考虑主要为慢性咽炎可能性较大,临床上非常多见,您不要太担心。下面我来跟您谈谈慢性咽炎。

慢性咽炎是咽喉部粘膜和淋巴组织的慢性炎症,它的发生可能与急性咽炎反复发作有关,也可能和上呼吸道慢性炎症刺激有关,也可能和周围器官病变有关,如慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎,反流性食管炎等,同时也和空气环境,饮食习惯,免疫力,甚至情绪,压力都有一定关系。

目前给您的建议有以下几点~
1.室内环境尽量保持相对湿润,可以使用加湿器,特别是近期天气干燥,空气中粉尘、有害杂质多,室内可用空气净化器。出门戴上口罩会有帮助。
2.适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于气候干燥引起的咽部不适症状。
3.饮食尽量避免辛辣刺激的食物,建议您少抽烟,避免烟酒对咽喉的刺激。
4.尽量注意劳逸结合,不要熬夜,保持充分的睡眠,用嗓不要过度,清嗓也不要太用劲。
5.可以适当使用一些药物治疗,如 华素片(西地碘含片)或者西吡氯铵含片含服。一日三次,一次一片,可以有效改善咽部不适感。方便的话可以配合雾化吸入治疗(常用普米克令舒雾化),一日一次,一次用一支,治疗后记得漱口;自己买个雾化器在家做做雾化,效果不错。普米克令舒雾化宜短期使用,咽喉不适感好转后,可以用纯净水雾化,对咽炎也有用的。

慢性咽炎没有特效药物,最重要的是寻找引起咽炎的病因,并且针对这些原因进行治疗。如果是由于鼻炎鼻窦炎引起的症状,尤其是鼻后滴漏(鼻涕倒流刺激咽喉),治疗的重点就应该控制鼻炎鼻窦炎,咽喉不适才会好转;而如果与胃食管反流有关,控制胃酸反流有助于缓解症状;还有很重要的是,情绪焦虑,紧张,压力大都会有很大影响,要保持愉悦心情。

预防措施非常重要,尤其注意饮食,以清淡和易消化为主,注意睡眠休息,避免过度用嗓,保持好心情,饭后不要立即平躺(有效防止胃酸反流)。治疗期间,如果有症状不缓解或加重需要及时就诊,可以查下电子喉镜看看,全面评估咽喉粘膜情况,才能做更进一步的治疗。

总之,慢性咽炎临床上非常多见,关键是多方面注意并寻找诱因。有时候心理因素是非常关键的因素呢,心情好时就没什么症状,情绪低落、紧张、压力大时症状明显。所以要调节好自己的心境。

愿我的答复给您帮助,祝好!
吉均祥医生
你好,根据您的病情,给你的处方建议