2019年01月20日
第1次提问
宝宝以前都没有做过血常规的,没有皮肤淤斑,没有出血,今天有点鼻塞,有点哭闹,感觉声音有一点点沙哑,睡觉不安稳的感觉,大便今天4次,之前是2到3次 身上没有出现皮疹,13左右之前家里有过3个小孩发烧,其中一个查血常规是病毒感染 医院之前住院怀疑是川齐,但后续看情况不具备,今天做血常规,医生还怀疑是非典型性的川齐 另外之前住院突发高烧39.3,去医院查后,住院挂头孢曲松跟氯化钠与葡萄糖跟炎琥宁,期间有咳嗽有痰有喘,挂了10天左右出院,出院是1月3号,后期6号复查,在后一周复查 细菌感染没控制住吗? 之前住院的医生,今天血常规做完给她看,没给宝宝开药 我下午去说小诊所说小孩细菌感染,小诊所开了下图三种药 还有前几天给宝宝吃头孢克洛,前2天停药,昨晚就低烧了,但今天不烧了

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2019年01月20日
马力医生
您好。您是第二次提问了。

宝宝目前血常规可见C反应蛋白增高,中性粒细胞比例升高,应该是有细菌感染。可以吃阿奇霉素看看效果。因为一直没有用过阿奇霉素。

当然如果你已经口服诊所开的头孢丙烯,那么可以继续吃2-3天,观察疗效。不着急换药。但是其余两种药不建议吃。

如果宝宝体温正常,不咳嗽,不咳痰,不喘,提示感染控制了。可以停抗生素了。

川崎病的诊断标准如下:C反应蛋白、血沉明显升高。白细胞增加,血小板增加明显。正细胞正色素性贫血、脓尿,肝功能差,白蛋白低。宝宝符合前4项,但后4项不符合。所以考虑不完全性川崎病。但是心脏彩超检查正常,并且宝宝体温恢复正常,应该没有双眼结膜炎、黏膜改变,皮疹等改变,所以可以排除川崎病。

所以好好治疗感染吧。随访观察血常规就行。

2019年01月20日
第2次提问
诊所开的3种现在还没给宝宝吃 宝宝现在体温正常,不咳嗽,不咳痰,不喘,那要给她吃头孢吗? 她现在白细胞跟C蛋白反应今天查,还有很高 所以你建议先吃阿阿奇霉素吗?怎么吃? 还是我先吃开出的头孢
2019年01月20日
马力医生
吃头孢丙烯吧。因为宝宝没有肺部症状了,但是有腹泻,阿奇霉素的副反应也是腹泻。所以吃头孢丙烯,对腹泻也有治疗作用。吃3天复查血常规加C反应蛋白。

目前就是观察宝宝一般情况就可以了。

祝好!
2019年01月20日
第3次提问
好的,谢谢您了,所以是细菌感染没有控制住又复发了

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2019年01月20日
马力医生
是的。所以等感染彻底控制就好了。

彻底控制一个月后或者2周后复查血常规加C反应蛋白就可以了。

双密达莫不要吃了。
2019年01月20日
马力医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张 症状及患病时长:症状及患病时长:头疼头晕经常性,偶尔心慌,还会腰疼,还经常性感冒,发高烧42度,平常还不想动没有啥力气,脸色苍白 就医及用药情况:去医院检查贫血,输过白蛋白,输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针,打完退烧,一个月三四次那样。 需要解答的问题: 为什么经常头痛四肢无力是什么原因? 为什么会频繁感冒发高烧? 这种情况是贫血引起的吗? 以上情况会是什么疾病,去医院需要做什么检查,麻烦医生您解答一下,谢谢