您好,孩子的情况这样看不像是川崎的表现的。川崎的诊断标准:1.反复高热;2.冠状动脉扩张;3结膜充血;4.皮疹;5.手足脱皮;6.淋巴结肿大;
不典型川崎的诊断是需要包括心脏血管的改变的,主要的表现是冠状动脉扩张,那么孩子这样的情况看是不支持的。
单纯的血小板上升,没有看到CRP的改变,心脏彩超也没有异常,
我觉得孩子还是一个感染刺激引起的血小板增多,可以继续观察,引起反应性血小板增多的原因常见的就是感染,其次是外伤和手术。
还有一个就是缺铁也会刺激引起血小板的增多,看最近一次的血红蛋白数目和红细胞的形态,孩子也处于贫血的状态。您给宝宝加辅食了吗?可以考虑补充铁剂之后再看看血常规的情况。
如果是骨髓造血系统出现的血小板的异常,不会保持下降的趋势,反而会持续升高到1000以上的可能。没有针对造血系统的治疗是不会自己下降的。
所以可以再观察看看情况。骨穿当然是最能够了解骨髓的情况的操作,毕竟是有
创伤的检查。可以靠
更简单的检查了解的,可以再看。
这是我的想法。