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消化内科
问题详情
蒋小猛
主任医师
消化内科
南京医科大学附属逸夫医院
擅长:
幽门螺杆菌感染
、
肠镜检查
、
胃镜检查
、
内镜下逆行胰胆管造影术
、
胆总管结石
、
肝胆胰腺疾病
休息中
3.67
分
月回答 16
2019年11月15日
第1次提问
蒋医生,您好。本人在今年体检中做碳14检测检测值138,检测结果阳性,提示幽门螺旋杆菌感染,平时没有明显不良反应,偶尔腹胀,平时水果蔬菜吃得少的时候大便较干硬,请问这种情况要如何治疗?如果治疗可以痊愈吗?
2019年11月15日
蒋小猛医生
你好,久等了。我刚下班。
第2次提问
请您上班后再给我回复好吗,谢谢
蒋小猛医生
呼气检测值138,提示幽门螺杆菌感染是明确的。目前我们认为只要有这个细菌感染,不论你有没有症状都应该杀菌治疗。可以降低胃癌发生的风险,治疗就是四种药物吃两周,杀菌根除率大概90%左右。杀菌结束后停药一月再去复查呼气看看有没有杀死。
这个细菌主要是吃进去的,所以要注意饮食卫生,尽量分餐制,少在外面吃饭。家里的人可以一起去进行检测和治疗。但是没超过14岁的不要检查。
2019年11月15日
蒋小猛医生
便秘
你就是改善生活方式,多饮水,多吃蔬菜水果,如果通过饮食能改善,那就不必药物治疗。吃杀菌药有的人也会引起大便次数增多。
蒋小猛医生
杀菌药我发一个处方给你,你看一下去买药就可以了。
蒋小猛医生
但是哺乳期期间尽量不要吃药,等哺乳期结束再吃。
现在喂小孩要勤洗手,不要喂了给小孩吃。
2019年11月15日
第3次提问
蒋医生,我家里有1岁半的小朋友,平时分餐制,但是碗筷会放在一起洗,如果小朋友感染了怎么办?又说不要检测,小朋友可以自愈吗?
蒋小猛医生
一起洗没关系啊,这个细菌离开人体存活不了啊,小朋友14岁之前一般不处理,除非这个小孩老是说胃疼,有
贫血
,消化不良,发育矮小啥的。14岁之前感染了也可能自己清除。
TA的问答
症状及患病时长: 1.您好,今年1月份单位体检碳14呼气检出幽门螺旋杆菌感染。但前一年(2023年)体检未查出,由此推测应该是2023年感染的。 2.平时胃口很好,鲜有胃部不适,也没有忌口。但一直以来放屁常常比一般人稍多且臭,体检做钡餐有时能查出浅表性胃炎。 就医及用药情况:没有就诊和用药 需要解答的问题: 1.是什么问题?是否需要对症治疗?如何对症治疗? 2.孩子才1岁,经常和他亲昵,有时吃了一口的东西会给他吃,请问会传染孩子吗? 3.和家人一起吃饭,会传染给家人吗?如果容易传染,请问有何补救措施。 谢谢!
症状及患病时长:3年多 就医及用药情况:都说没事建议复查 需要解答的问题:蒋主任,您好,今天又要打扰您了,之前在19年7月做了胃肠镜也没啥问题,就是胃溃疡后面好了,然后在20年开始在检查肿瘤11项里出现铁蛋白单独增高的事情,同一家医院,标准是上限413,我20年540,22年702,24年3月960,进行性增高,其他指标都没事,20年的时候转氨酶稍微超限一点,医生和我说我这个是脂肪肝引起的要求我减肥,然后我在23年下半年减肥减了20斤,我163,之前体重80kg,我现在70kg,脂肪肝是变好了,之前ct医生说不明显,但是这次体检医生给我写的结论是肝回声密,想问下您这个是不是还是脂肪肝,我这次肝功能什么都正常,而且最另我失望和担忧的是我好不容易减肥了但是这个铁蛋白指标竟然还增加了。 我这次是3月6日去体检,但是我在2月7日的时候出现过一次严重感冒,发烧39度左右,血化验就是crp和粒细胞高,但是流感甲乙流以及新冠和支原体都阴,最后吃了7天左氧5天奥司他韦,到2月14的时候开始出现腹泻,吃益生菌和肠炎宁到24号才没事,但至今我鼻子都不怎么能闻到味道。我不知道是不是感冒导致这铁蛋白增高。
症状及患病时长:10多年胃炎 就医及用药情况:最近流感吃了感冒药没有休息好。 需要解答的问题:这次胃镜报告有问题吗?
症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:每天尤其到了晚上,胃总是胀气,嗳气,坠坠的,躺下来总要排气
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个需要多久去复查肠镜,病理的显示是不是慢性的?
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