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您这个是寻常痤疮(俗称痘痘),炎性丘疹为主。痤疮的发病机制和您这个年龄激素分泌旺盛引起的毛囊皮脂腺分泌旺盛、油脂过度堵塞毛囊口,进一步引起细菌感染诱发炎症有关。只外用肯定不够强效。
建议您口服:1.米诺环素,一次50mg、一日两次,饭后服药,疗程一般6-8周不可过久。所以服药后差不多一个月复诊一次看看情况是否调整方案。个别人吃这个会觉得头晕,如果比较明显的话可以换成多西环素,一次100mg、一日两次。2.维生素B6,按说明服用,有一定减轻油脂分泌作用。
外用:目前暂时主要是抗生素类,建议继续用克林霉素甲硝唑和班赛,主要针对新起的、红肿的痘痘,点上去即可,两个药隔日交替,均早晚各一次。尤其班赛刺激性较强,注意一定小心点,刚开始可以15分钟后清洗,几天后无不适延长十分钟,以此类推逐步建立耐受,直至不用特殊清洗。
因为痤疮的发病原因和个人油性肤质的体质有关,因此,用药可以控制急性期症状,但是停止用药以后因为您的皮脂腺还处在分泌旺盛的阶段,就很容易复发。所以,您还需要注意很多生活中注意事项,比如不要吃油腻的脂肪含量高的食物、不要吃甜的含糖量高的食物以及辛辣刺激食物,尽量减少牛奶等乳制品摄入。清水或者洗面奶(可以用露得清那款水杨酸洗面奶洗脸)洗完脸后,脸上尽量不要化妆与涂任何护肤品(因为会堵塞毛囊口,所以觉得干燥的时候只喷一点医学护肤品的喷雾,秋冬季干燥的时候可以加上稀薄的乳液但是尽量避开痘痘区域。痤疮都是建议尽可能精简护肤,所以最好少化妆,越少越好。护肤品也尽量精简),规律作息不要熬夜。多吃蔬菜水果保持大便通畅。上述因素均是减轻油脂分泌的因素,是重要的辅助治疗手段。也是维持稳定的重要因素。
总之痤疮的治疗都需要一个系统的、缓慢的过程,一般都需要规律用药以及复诊几个月,并且严格注意生活中事项,否则确实容易反反复复。不过正规治疗和注意的话都会好转,希望您一定坚持。需要开处方的话,我给您开,在丁香上面可以直接买药快递送到,不过要规律复诊。一个月后药快吃完之前就来。
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