2019年01月20日
第1次提问
女,25岁,18年6月体检查出尿隐血1+,尿酸463,脂肪肝,高血脂,身高160cm,体重170斤,当时没有在意,18年12月3号开始扁桃体发炎一个月,吃了好几种药不好,19年1月1号感觉晨尿尿色异常,持续三天后去医院检查,隐血3+,尿蛋白1+,尿酸547,肌酐75,医生说是泌尿系感染,开了药以后18号复查,隐血2+,还做了尿红细胞位相,我想知道我的隐血是什么原因,严重不严重,是不是有隐匿性肾炎,这些症状与我的体重有没有关系

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2019年01月20日
李纳琦医生
您好,提问收到。

您提供的化验结果我已经仔细阅读过了。1月3日时的尿化验结果白细胞增多,考虑存在尿路感染。1月18日的化验结果基本恢复正常,只有潜血2+,蛋白、红细胞以及白细胞都在正常范围内。尿红细胞位相检查结果正常红细胞占83%,异常形态只占17%。如果是肾小球肾炎所引起的红细胞,一般异常红细胞百分比至少超过70%,您的情况不考虑红细胞是肾小球来源,所以也不考虑隐匿性肾炎的诊断,红细胞可能是感染后的修复,或者结石等原因引起,建议查肾脏超声排除结石。

您的体重指数偏高,属于超重。肥胖会引起肾脏病,但是临床会表现为大量蛋白尿,目前您不符合这个表现,不要担心。但还是建议您减重。

综上所述,目前的潜血及红细胞不考虑肾小球来源,建议定期复查,并完善超声排除结石。

希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。
2019年01月20日
第2次提问
我复查尿红细胞位相的时候感冒了,是不是对结果也有一定影响?
李纳琦医生
您好,感冒,尤其是链球菌感染所引起的咽炎或者扁桃体炎会引起相关性的肾炎,表现为血尿蛋白尿,会使尿红细胞畸形率增加,不会掩盖原有的畸形红细胞。所以您不用担心。
2019年01月20日
第3次提问
我现在在吃优思明,不会有什么影响吧
2019年01月20日
李纳琦医生
您好,优思明属于避孕药,对于尿路感染没有影响。别担心。

祝身体健康,一切安好!

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题前两天阴道周围刺痛 昨天晚上跟朋友吵架 很生气 上火了 今天尿尿的时候非常痛 然后尿液变成红色了 希望您帮我开个处方 告诉我用什么药(可乐必妥 左氧氟沙星)症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,大夫,奶奶前几天检查脑梗,抽血的结果大夫说需要挂个肾内科再看一下 奶奶没有什么症状,一直就是脑梗和高血压,每天吃着降血压的药,近四年晚上吃着安眠药,今年睡眠改善后没有在吃,麻烦您给看一下,几项指标不合格,需要吃些什么药吗?焦虑症,吃舍曲林将近三年。尿毒症恐慌过一阵子就会有。一年前体检还都是正常肌酐85滤过率107尿蛋白阴性。结果今天早上尿常规有问题,目前比较害怕,求医生解答。昨晚就已经很焦虑没睡好,早上晨尿在家里。到医院后留尿因为没进水,尿量刚刚够一个试管,以下是检查结果。症状及患病时长血尿两天 就医及用药情况: 需要解答的问题:肾有没有炎症或者其他问题症状及患病时长: 医生您好,女,之前有阑尾炎和肾结石病史。最近两周早晨起床后手背浮肿,靠近阑尾的位置右侧酸胀,起来活动后有缓解。酸胀的位置感觉凉凉的,并且这种不适影响到睡眠,最近睡眠很差,左侧睡还好,右侧睡酸胀更明显不适。之前给孩子喂奶因为不方便上厕所经常会憋尿,就会有这样酸胀感。前几天去看了医生,做了阑尾B超,没查出问题,验了尿有轻微炎症,医生开了药吃没什么效果,请问医生是哪里出了问题,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: