2019年01月20日
第1次提问
医生您好,我牙龈上方肿痛,在鼻翼附近用手摁鼻翼会疼,平时也磨着疼,然后有白尖。我是前天晚上刷牙后觉得突然有点疼不过没在意,第二天就特别疼了。然后最近也有些上火,嗓子也有些疼。
2019年01月20日
祝华珺医生
您好,看过您的提问。
从您描述的情况考虑到应该是局部有蛀牙,也就是我们统称的龋齿,龋齿根据深度可以分为浅,中,深龋,更进一步影响到牙神经和根尖周的称为牙髓炎和根尖周炎。您现在的状况很类似根尖周炎引起的牙槽脓肿,需要拍片后及时根管治疗也就是杀神经治疗,最大程度上对患牙进行保留,如果牙齿破坏较重实在无法保留的,则建议尽快拔除,三个月后进行修复治疗,保持牙列的完整。
也不排除是口腔卫生状况不佳引起的牙周脓肿。
目前鼻翼处有压痛不排除有间隙感染可能。
如果可以请您提供一下比较清晰的口内病变部位照片和鼻翼压痛处位置照片有助于进一步判断。
希望回答对您有帮助,如果满意请给五星好评,如果还有疑问请继续追问,谢谢!
第2次提问
必须去医院进行治疗吗,我下午就出国了,可以吃药吗。我就是从刷完牙后开始疼的,不会是牙刷太硬导致的吗
2019年01月20日
祝华珺医生
您好,看过您的回复。
首先可以明确的是肯定不是刷牙引起的。
您局部情况照片都没有我很难判断是否是牙槽脓肿还是牙龈脓肿。牙槽脓肿是必须历时一段时间牙科治疗的。牙龈脓肿则可以考虑口服抗生素和局部用药消除或改善。
诊断不明确情况下无法给您明确的答复,望知悉。谢谢!
2019年01月20日
第3次提问
这是我刚照的,具体应该怎么治疗

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2019年01月20日
祝华珺医生
您好,这个不是感染,不需要口服药和去医院拍片治疗。这是一个创伤性溃疡,确实有可能是牙刷戳到引起来的。
您的情况可以稍微用一些外用药物促进愈合减少疼痛。
常用的外用药方面,一般可以使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子,商品名贝复济。此外也可使用几丁质喷剂或者康复新喷剂或者康复新液体涂布。还可以到当地口腔专科医院咨询看看,一般都会有黏膜病专科使用的针对溃疡的自制的溃疡促进愈合剂,譬如溃疡糊,溃疡散,溃疡凝胶等等。还有一些中药的粉剂譬如西瓜霜,养阴生肌散或者锡类散等也可使用,但有一些有苦味或药味。您如果时间紧可以就近药店买一些针对溃疡的外用药即可,不需要口服药的。
这些外用药物都可以尽快促进愈合,改善症状,有些药剂中还会加入局麻药物减轻疼痛。
外用药物作用时间短,剂量小,几乎无吸收,效果也比较好。
希望回答对您有帮助,谢谢!