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您好，问题已经收到，感谢信任提问！1，甲状腺结节的良恶性的鉴定主要看彩超结果，根据彩超结果上结节是否有砂砾状钙化、界限是否清楚、纵横比是否大于1、低回声或者极低回声来判断。
一般来讲，如果彩超报告单上出现以下描述: 单一低回声或者极低回声结节、结节内有砂砾样钙化、结节的 TI-RADS 血流分级大于4级，符合上述一条就高度怀疑恶性结节了。。

2，您的甲状腺结节性主要是峡部和左侧两个相对问题大一些。左侧结节的边界欠清、内部有强回声光点，这个结节恶性的可能性比较大。峡部的结节，内部有强光点、低回声，这个也是有恶性的可能性的。从级别上来看，恶性的可能性大概在10%左右。
可以考虑做下超声引导下穿刺，可以明确结节的良恶性。

可以再复查一下彩超结合着看一下，主要是左侧那个结节的钙化是看着不太好的。
甲状腺疾病的进展都比较慢的，也有可能结节的形态一直都是这样，只是前几次检查没有发现。而且甲状腺功能和甲状腺结节是两个方面，功能没问题不代表结节没有问题。
先复查看看吧，结节不一定就是恶性的，只是可能性比较大。

您也不用太担心，因为即使是甲状腺肿瘤，手术效果是非常好的，一般手术以后只要按时服药，定期复查，绝大多数是不影响生命的。

但是目前检查的肿瘤指标和甲状腺功能其实跟甲状腺结节是否是甲状腺癌关系不太大，确诊甲状腺癌只能靠术前的超声引导下穿刺和手术取得的病理检查。