2019年01月19日
第1次提问
您好!近日情况: 喉咙干痒,常因痒而咳嗽,咳到干呕,平均每天8-10次。光源观察下可见扁桃体成紫红色,布满血丝且肿大。不发烧,无流感症状。生活地点北京,工作性质银行,会接触点钞产生的粉尘且说话多费嗓子。有轻微鼻炎。请问现在这种症状是否为咽炎?父亲、姑姑都有咽炎病史。另家中有阿奇霉素,可否用药?图为拍摄的扁桃体图片。感谢!

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2019年01月19日
罗瑜医生
您好,您的情况我已经了解了,谢谢您的信任。

你目前的情况,主要考虑就是扁桃体炎,从图片上可以看见明显的扁桃体肿大。扁桃体发炎一般都是感冒受凉之后或者身体免疫力下降之后,细菌感染导致的。这种情况需要使用抗生素治疗。

因为阿奇霉素治疗的效果也并不是太理想,而且相关的副作用会比较大,所以一般并不作为首选。建议可以使用头孢克洛,一天三次+枸地氯雷他定片,每晚一片+右美沙芬口服液一天三次。用药时间为7到10天等症状完全缓解后再停药。过早的停药很容易导致症状反复。

饮食方面主要就是要避免辛辣油腻的食物,比如辣椒、姜和蒜,这些具有刺激性的食物可能会引起症状比较明显,吃的清淡一些会比较好。同时也要多注意休息,避免太过劳累。注意保暖,避免受凉感冒。

如果体温超过38.5℃,那么建议您可以口服,对乙酰氨基酚退热治疗。如果体温是在37.3到38.5之间那么可以通过多喝水,然后监测体温,不用药物退热处理。

因为近期身体免疫力会下降,并且近期是流感高发的季节,所以尽量减少到人多地方去。

希望我的回复能够帮助到您。

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2019年01月19日
第2次提问
特别感谢您的详细回复。我平时就有扁桃体肿大的症状,小时候医生还曾建议做手术。但是感觉这次发炎和以前都不太一样,一般只疼痛,但是不咳嗽。这次只是干痒,无疼痛,但是咳。且没有发烧或者受凉等。这个病症会是短期的吗?也就是和咽炎无关啦仍然是扁桃体炎?
罗瑜医生
如果平时就有扁桃体反复的出现发炎肿大,这种情况最好是做手术,切除扁桃体。因为在成年之后,扁桃体对于人体来说,就相当于一个多余的器官,并没有任何的功能,反复的扁桃体发炎,对于人体也是有一定的损害的。

你目前的情况考虑就是扁桃体炎,有可能每次感染的细菌种类不一样,对应的症状也就会有所不同。

等这次的扁桃体炎好转之后,建议可以考虑一下手术治疗。
2019年01月19日
第3次提问
好的,了解了,非常感谢您!解答特别详细!有进一步的变化再向您咨询~
2019年01月20日
罗瑜医生
不客气。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我妈今年69岁,有糖尿病、冠心病。她2周之前新冠阳性,有发烧、浑身疼痛、喉咙痛、咳嗽症状,目前退烧有10天了,还有偶尔咳嗽和胸痛胸闷的症状。血氧检测一直是正常的,在96~97;血压132/65;脉搏69;呼吸26次/分钟。 昨天在社区医院做了一次CT、心电图、查血,昨天晚上CT医生电话通知说CT反映有轻度肺炎,今天一早到社区医院拿到了CT片,去看了社区医院的门诊医生。门诊医生看片的时候给CT医生打电话问哪里看到有肺炎,然后他们电话沟通了一下,最后门诊医生跟我说是边缘有点模糊,轻度肺炎,但不是典型的肺炎,不用考虑住院,可以吃点化痰的药,是不是吃抗生素要看查血的结果(目前查血的结果还没有出来,要节后第一天上班才出来)。 目前的情况是,大医院只能挂到1月3号的呼吸科,如果现在要去大医院,只能去急诊,但我朋友去急诊遇到的情况是其它科室来支援的。 所以这里还是还是想咨询医生几个问题: 1、从这个片子看,到底是不是能确诊肺炎? 2、现在这个情况,是要及时到大医院看急诊,还是等血液报告出来了一起到医院看,或者能不能先吃药观察一下。我们个人更倾向于后者,但不知道该吃什么药? 症状及患病时长:新冠感染第三天,前两天发烧38.5,现在温度37.4,喉咙不痛,但咳痰不出,能喷出一些鼻涕,呼吸时鼻腔疼 就医及用药情况:前两天共服两次0.4克的布洛芬,易坦静睡前喝10毫升,共服三次,没去医院。 需要解答的问题:1咳嗽导致胸背疼痛,吃了易坦静好一些,但是仍是很难咳出痰,可否换成盐酸氨溴索口服液或者氨溴索片?(因为易坦静我们这边限购,现家中只剩一瓶,家人也有相同症状,想把易坦静留给家人),2.昨晚开始,睡觉或平时走动都非常鼻塞,且鼻腔呼吸疼,现在家中盐酸羟甲唑啉喷雾,我适合使用吗? 看说明书,只能使用不超5天,因为我原本患有鼻窦炎,平时用生理盐水洗鼻,现在生理盐水也不能缓解鼻塞,或者医生你有其他推荐能缓解鼻塞症状的药吗?症状及患病时长:新冠感染,第四天,喉咙痛,有痰咳不出,鼻子也堵了,呼吸有点热 就医及用药情况:之前退烧吃了布洛芬,现在不烧了,吃了点六神丸 需要解答的问题: 六神丸今天吃了两次,每次十粒感觉没啥作用。我家只有图片中三种药,这三种药要能一起吃吗,有什么禁忌没有症状及患病时长:我妈妈63岁,自测抗原显示新冠阳性,八天反复高烧,伴随头疼(右侧跳疼,阵痛) 就医及用药情况:发烧头疼使用布洛芬0.4g和布洛芬缓释0.3g,确诊后第九天目前没有发烧头疼也没有服药,上午去医院做了肺部CT显示双肺感染肺炎,血常规白细胞正常、嗜酸性粒细胞百分比0.4、超敏c反应蛋白10.00、c反应蛋白45.32。 需要解答的问题:今天我们去的医院没有床位、也没有呼吸科医生有空解答,想请问医生我妈妈这种情况属于细菌感染吗-是否需要服用抗生素?还是肺炎-我们该吃什么药、或者打什么样的针、输什么液呢?是否很严重该住院?如果床位紧张我们目前能有什么可以做的吗,非常着急,提前感谢医生!症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 新冠肺炎第6天,前两天发烧39.3布洛芬退烧,退烧后开始留鼻涕,鼻涕是混着血鼻涕,咳嗽,晚上干咳严重,醒一次咳一阵,昨天前天咳嗽很使力时候会咳出一小团痰,今天使劲咳出的一小团痰中有血丝,这两天不敢大口呼吸,大口呼吸会刺激咳嗽,只有憋着点呼吸,感觉呼吸空气有油烟味一样。