2019年01月19日
第1次提问
女23岁。 2017年开始一直有一些排卵期点滴出血。 2019年1月5日开始吃优思明避孕,是从月经第一天开始吃的 月经结束后一直点滴出血,2019年1月19日下午同房性交痛并出血。 我有性生活四个月了,四个月内出现三次性交痛并伴随少量出血,血色鲜红色。(从未在月经期同房过) 第二次出现性交痛我就在医院检查了白带常规,tct和子宫附件,在医院医生说是没有问题的。化验单我发给您看一下 我实在是不知道该怎么办了,男朋友也很担心我……

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2019年01月19日
沈艳敏医生
您好,感谢您的信任。
请问您从5日到现在,口服优思明,一直有出血是吗?
性交痛有许多可能的病因。在女性中,常见病因包括:
●分娩–女性在分娩后数周或数月期间可出现性交痛。
●子宫内膜异位症–在这种疾病中,正常情况下生长于女性子宫内部的组织会长到子宫外。这可造成性交时腹部疼痛。
●阴道干燥–这可由以下情况导致:
绝经期–绝经期是指女性生命中停止出现月经期的一段时间。阴道及其周围组织在绝经期可变干燥和变薄。这可引起性交痛。
性交前未被充分“性唤起”
●导致外阴、膀胱或盆腔持续疼痛的疾病–这些疾病可包括:
外阴痛–它是发生于外阴的疼痛。
间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征–这种疾病可导致膀胱痛和其他症状。
慢性盆腔痛–它是发生于肚脐下方区域并持续6个月或更长时间的疼痛。
●阴道或膀胱感染
●阴道周围的皮肤问题
●对性伴侣或伴侣关系不满意–不满意性伴侣或不满意您自己均可引起性交痛。
●既往的疼痛经历–它可能是既往引起疼痛的性交或体格检查经历,甚至可能是因为使用卫生棉条而引起的疼痛。
●口服避孕药–部分使用口服避孕药的女性会开始出现性交时疼痛。
另外, OC最常见的副作用为突破性出血。出现突破性出血并不代表避孕效力下降,而是反映了子宫内膜调整至新的较薄状态时发生了组织破坏,此时子宫内膜呈脆弱、萎缩状态。加上您的宫颈内膜比较厚,所以更可能引起点滴出血。
治疗出血的方法为,鼓励其使用OC至少3个周期,之后再决定是否改变。大部分女性在用药3个月后,初中出血会好转。
您的宫颈检查和B超都没有异常,所以您的出血和性交痛应该考虑是口服短效避孕药引起的。

2019年01月19日
第2次提问
是的,从月经第一天1月5日,1月10日月经结束后到1月19日一直有一点出血很少很少血色是棕褐色的,但是今天下午同房很痛,同房后流血比前几日多一些,血色是鲜红色的。 但是18年11月的时候我没有服用短效避孕药也有过三四次性交痛但是没有出血。只有服用过避孕药这次有出血
2019年01月19日
沈艳敏医生
您好,服用短效避孕药,不同的时期可能都会有不一样的反应,前后两个月都可能有区别。
您这次出血时间久,阴道本身就会比较干涩,激素水平也比较低,所以会引起性交疼痛,也是正常反应。

TA的问答

24岁 没有性生活 大概有一个月了吧 外阴道瘙痒 大腿根有时候也会痒 一开始挠了还有点起疙瘩 后来去药店配了康妇软膏和复方黄松洗液 用了效果也不大 还有很小一点点白色痘 日常白带蛮多黏黏的感觉 而且内裤也有残留物有气味 这个月也没有来月经沈医生你好 症状描述:5月10日结束生理期,5月11日性生活后在12日服用了毓婷紧急避孕药,5月15日出血(和第一天生理期的量差不多,带有轻微头疼)。 之前也有服用过紧急避孕药的情况,但出血第一次碰到,一年只服用1次紧急避孕药情况。 想咨询下这种情况是否去开药吃或是正常情况?就是月经不调,然后激素比较高 全身长毛不知道什么原因 有没有办法调理我老婆35岁,破剖腹产2个孩子,小的7岁了。没有计划要小孩,口服短效避孕药要求副作用小的,该选哪种? 身体健康,没有妇科病,没有心血管疾病。您好,医生 我 23岁 未婚未育 有过性生活,交过几个男朋友。但近两年来性伴侣唯一,也在一年前做过宫颈癌筛查 检查结果只是有炎症,滴虫性阴道炎。用过甲硝唑 口服加内用,还用过一个什么凝剂,忘了叫什么名字 。昨晚发现内裤上有如图所示的分泌物,不知道是怎么回事。在美柚上面记录显示昨天是排卵期 ,上一次同房时有血,上一次同房是一个月前,完事后有淡淡的粉红色血迹,之后就没有了,但是第二天早上起床小便后用纸擦有点偏褐色。(上一次同房是在我们三个月没见面后的第一次)出血和滴虫性阴道炎有关系吗?或者和长时间没有同房有关系吗?内裤上的分泌物是怎么回事?