2019年01月19日
第1次提问
医生好, 我是替我妈妈问诊,年龄55岁。 症状:一年前一把从地上抱小孩子的时候,造成腰间盘突出,就诊后医生建议'自行休养恢复'. 问题: 1 恢复近一年时间,但还是未有明显改善,甚至现在有骨质增生了。 所以对于这种症状,是否有其他针对性治疗方法呢?还是只能继续 自我休养? (相应医学报告,请见图片) 2 在此期间,也有陆续采取过按摩,艾灸,中药等等其他辅助疗法,是否建议停止还是可以继续尝试? (也未有明显效果)

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2019年01月19日
林上进医生
首先感谢你的提问。根据你的描述和检查报告你妈妈的疾病初步考虑为腰突症。但是这里还想咨询你几个问题,你妈妈除了腰痛还有腿痛吗?这一年是一直不舒服还是有加重?是否有无有腿麻症状?但是最终是否确诊需要检查你妈妈的体征以及磁共振才能确诊。不过如果是腰突症,一般保守治疗就能好转,少于保守治疗没有效果需要手术治疗,手术治疗也请不要担心,也有分微创和开放两种,但手术的话一定要结合核磁共振的片子以及病人的体格检查。保守治疗包括加强腰部肌肉的锻炼,平时走路挺腰,不弯腰少弯腰,活动可以做游泳,结合药物一起治疗,包括西乐葆消炎镇痛,消脱止消肿,乙哌立松解痉治疗。最后想说,请务必完善核磁共振检查。暂时可以先保守治疗,即平时锻炼及避免弯腰,以及服用一些对症的药物,避免干重活,不推荐针灸等中医一些治疗,因为这类治疗效果不明确以及机理不清,有时候可能会加重风险。谢谢你的提问,请有空补充。
2019年01月20日
第2次提问
您好,谢谢您的回答。 同时,我刚刚和妈妈确认过相关问题: 1 这一年确实存在比较严重的腿麻症状,大小腿以及关节处都有不同程度的酸麻,就像刚刚爬山过后一样,每天睡觉两腿怎么放都不舒服,也很影响睡眠,平时也睡不深。 2 另外,本身也有一定程度的肩周炎。 3 药物治疗的话,因为本身还是甲减患者,一直在吃相应的药物,之前医生也不是很建议再吃药。 目前来看像医生您说的,应该是腰突症了,所以先采取保守治疗对吗?近期有必要完善核磁共振检查吗? 一开始我也不是很担心,但是现在一年多了,未有明显改善,也是挺烦恼的。
2019年01月20日
林上进医生
感谢你的补充。听你的描述,可能你妈妈还存在椎管狭窄的问题。而且病程拖得比较长,症状已经严重影响生活质量,可能保守治疗效果不一定能缓解症状,建议完善腰椎间盘MRI,根据片子再定手术方式,我想你妈妈的情况可能需要手术干预才能得到缓解。
2019年01月20日
第3次提问
好的,谢谢,最后问一下,手术干预的话国内三甲医院都可以是吧? 我们的手术大概率要在嘉兴做,有没有什么好的医院推荐,哈哈,最后非常感谢您的回答啦!!!!
2019年01月20日
林上进医生
这个手术比较常规的,但是手术还是有一定的风险的。如果条件允许当然可以选择去杭州或者上海的知名医院做手术。但嘉兴市第一人民医院的脊柱外科也可以做的,如果真的要在嘉兴做就去嘉兴最好的医院也就是嘉兴市第一人民医院做吧。望你妈妈早日康复!