1.我现在晕早期,这种发热现象正常吗?会不会影响到胎儿?
2.这种发热现象的病因是什么?
低热超过一周,不能自行缓解,没有特别症状,仅有医生体检发现“咽红”,提示上呼吸道感染可能存在,一般轻症病毒性上呼吸道感染通常呈自愈性,不需特别用药,但是发热很少迁延一周以上。您的白细胞和中性粒细胞不高,肺炎支原体从阴性到1:160,提示肺炎支原体感染存在。C反应蛋白不高、肺部没有啰音,提示下呼吸道感染(支气管炎和肺炎)可能性不大。所以,综合来看,可能是肺炎支原体引起的上呼吸道感染引起发热。
3.这种情况需不需要药物治疗?吃什么药?
4.现在医生开的阿奇霉素和蒲地蓝能吃吗?会不会有影响?
阿奇霉素是妊娠B类药物,在呼吸道用药特别是抗生素类中属于最高级别,对妊娠完全没影响的A类药物在呼吸道感染用药里是不存在的。说明书中对阿奇霉素是这样定义“采用最高可使母体中度中毒的剂量浓度进行了动物生殖毒性研究。在这些研究中,没有证据表明阿奇霉素会对胎儿造成损害。然而,尚无在孕妇中进行的样本量足够且良好对照的临床试验。由于动物生殖试验并不总是能预测人体的反应,故只有在明确需要使用阿奇霉素的情况下才能在妊娠期给药”。意思就是说,大体上是安全点的,但是没有大规模人类孕妇的实验数据,有依据是支原体感染时可以用。对您来说,发热已经超过一周,有肺炎支原体感染的依据,是可以使用的(没有过敏的情况下)。蒲地蓝是中成药,没有妊娠安全数据,也没有疗效的确切数据,不建议使用。
5.支原体感染对胎儿会有哪些影响?
局限于上呼吸道的病毒或者支原体感染通常对胎儿影响甚微或者没有什么影响。但是如果引起下呼吸道感染特别是肺炎,那么高热、气急缺氧等将会对胎儿产生影响。
6.我还需要做其他检查吗?以后要注意什么?
根据您目前的症状暂时不需要别的特别检查。注意休息,不要劳累和熬夜。症状有加重,包括咽痛、肌痛、高热、咳喘、小便刺激痛等症状及时复诊。