2019年01月19日
第1次提问
年龄:30 性别:女 9月份的时候,有天清晨脊椎巨疼,疼醒,起床后渐渐缓解,白天不疼;第二天清晨再次巨疼疼醒,起床后也渐渐不疼了。第二天晚上开始枕枕头睡觉,第三天开始不疼了,就晚上偶尔有点隐隐不舒服感。两周前,脊椎中部开始隐隐疼,间断的不持续的疼。今天去医院拍了x射线,结果片子详见下图。手指的是疼的那一点,手掌附上去的是酸胀那一块。另外,工作性质和自身性格,我平时坐的比较多,上班看电脑,下班坐着或者躺床上玩手机比较多,每天运动量仅限于上下班走路20分钟左右。

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2019年01月19日
齐峥嵘医生
您好!感谢您的信任!
不好意思久等了,刚有空回复您。
X片来看没有明显的结构性异常,说白了就是没事;
结合您的症状、工作习惯,考虑是背部的肌筋膜炎,不是什么大问题,主要和不良的工作习惯、生活习惯有关,如久坐不动、伏案工作、猫腰干活等。
长期保持一个姿势导致该活动的组织不活动,该休息的得不到休息,出现的劳损、无菌性炎症。治疗很容易,但却容易复发,关键是改变不良的习惯。
1、改变久坐、久站、伏案、猫腰等习惯;每隔45分钟起来活动一下,扭扭腰、跳一跳都可以;这是关键!
2、每周参加两次体育锻炼,每次20分钟。
3、疼痛明显的话,口服乐松(1次60mg,一日3次)+妙纳(1次50mg,一日3次),或按照说明书服用即可,疗程1-2周。如果胃不好,可以把乐松换为西乐葆(1次200mg,一日2次)。
局部贴点膏药,如洛索洛芬钠贴膏,氟比洛芬酯巴布膏,吲哚美辛巴布膏等;
4、每天热敷4-6次,每次20分钟;让家人帮忙按摩一下。促进血液循环,加速康复。
5、到医院康复理疗科做做理疗,如超短波、磁疗等。具体方案、疗程由康复师来评估决定。
6、有针对性的做做增强腰背肌力量的锻炼,这点非常重要,可以参照下面这篇我写的文章进行锻炼:
https://mp.weixin.qq.com/s/ABVGLVpPumZF3VLoM596sQ
总之,这个病很常见,治标容易,治本却难,关键在于改变不良习惯。
感谢您的关注和提问!您的健康是我们共同的目标,如我的努力对您有帮助,望您给予“五星”好评鼓励!如有需要可以随时向我提问。祝您和家人健康!

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2019年01月19日
第2次提问
齐医生: x线报告书上面写:胸椎生理曲度变直,胸椎骨质增生,这些要紧吗?另外,我的床中间我长睡的地方凹下去了,这对我后背有没有影响?是否需要换木板床?
2019年01月19日
齐峥嵘医生
您好!
从片子来看没有明显的骨质增生;曲度变直稍稍有一点,但不是很严重,可以不做特殊处理,按照我发给您的方法锻炼会慢慢恢复的。
床得平啊!最好换床板吧,选择偏硬的床对脊柱有好处。
祝早日康复!

TA的问答

男,38岁,近期检查为半月板损伤,此症状大约半年,走路多时有疼痛感,有时会有响声特别下蹲时疼痛感觉明显。里面有少量积液,之前没有任何摔伤过。谢谢!医生你好,手指位置,大概腰侧后方,一个月前闪了腰,随后一直弯腰困难,自觉胀痛。恢复一段时间好一点,随后又闪,一共闪了三次(闪腰可能和前倾久坐有关),期间做了五六次康复理疗按摩肌肉,理疗师说我那一块肌肉特别紧,不放心我去做了核磁共振,查出来腰椎一切正常。现在恢复有一周多了,但那块部位时不时还是酸(但不像之前那么严重,不太影响弯腰)就是总感觉又要闪了的感觉,现在也不敢做动作。床已经换成偏硬的了,想问下应该怎么恢复或者怎么办比较好医生您好 患者是我老公 34岁 周二下午在单位抬一个比较重的东西一下没抬起来,就觉得脊柱有过电一样疼痛,然后就直不起腰,疼痛剧烈.他在上初中的时候踢球被绊倒以头靠近脚的倒C姿势摔倒后腰就有损伤了!他前段时间也有过腰痛,但睡一夜就好了,这次睡了两天、擦了药、贴了膏药.也没有好转!昨天做了核磁共振,这个是报告单,麻烦您看看这是什么原因?!这段时间和以后应该注意什么?要卧床休息几天才比较好!会不会没恢复好以后时常腰痛呢?齐主任,我把我父亲的片子按照您说的方法重新拍了,发给您看怎样治疗较好,我父亲71岁,腰和腿疼医生你好,我母亲右脚踝关节扭伤过大概十年了,走路过多或者凉到了就会出现像针扎般疼痛,一直都是中医保守治疗,这几年疼痛感变严重。最近两年大概尾骨骶骨位置左侧疼痛,不知道和脚的疼痛有没有关系。左脚脚趾今年7月受凉后一直发麻疼痛,二脚趾第一节较严重,我们这边的医生说可能会是平足引起的,有这种可能吗。现在这种情况我们该如何治疗,如果进行微创手术效果如何。