2019年01月19日
第1次提问
女孩,七岁。症状,咳嗽,流鼻涕。持续一周,越来越重,昨天开始低烧37.5度。希望给出诊断和治疗的建议。前两天去了医院,后面附上检查报告,医院的报告单有点多,限于篇幅,我做了拼接。病史,大概四个多月之前开始有打嗓,清嗓子的毛病,十月二十号发烧过,检查是支原体病毒和细菌感染。吃过药之后还是会清嗓子,医生说是气道敏感。最近这几天咳嗽更严重了。因为妈妈患哮喘,所以医生怀疑哮喘,现在很担心,不知道是不是需要去更大的医院诊断一下?

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2019年01月19日
姜茜医生
家长您好,感谢您的信任!孩子情况收到。照片中所附报告都看到了。目前血常规检查报告没有异常,C反应蛋白正常,IgE正常范围内,肺功能检查正常,胸片检查无异常(肺部没有渗出),过敏原检测提示大豆轻度敏感(如果有过敏症状,注意回避即可)。肺炎支原体IgG阳性、IgM阴性 提示既往感染,衣原体抗体阴性。EB病毒NA-IgG阳性,提示既往感染可能。
目前孩子流鼻涕,咳嗽,咳嗽有加重的趋势,考虑病毒感染引起的急性支气管炎可能性较大。建议雾化缓解咳嗽(普米克令舒 早晚各一次,万托林雾化每6小时1次)。
2019年01月19日
姜茜医生
清嗓子也不是一个绝对的病理表现。空气质量不好时,灰尘多,孩子会有清嗓子的表现。有时候感冒后会有遗留清嗓子的习惯性动作。
哮喘的表现是反复咳嗽,或喘息,常常在感冒后表现出来,也会在接触过敏原、运动后、吸入冷空气(季节变化)时发生。它是一种慢性的气道炎症。父母有哮喘,孩子患哮喘的可能性相对较大,但也不是必然。
目前就诊的盛京医院也是很好的三甲医院,建议解决目前的问题(咳嗽),在儿童呼吸内科随访。
2019年01月19日
第2次提问
非常感谢您的耐心解答,因为我们就诊的时候医生非常忙碌,很多疑问都没来得及提出,您的解答让我对孩子的病情有了更多的了解,下面是医生的药方 您觉得还有什么需要完善的地方吗?

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2019年01月19日
姜茜医生
处方信息看到了。美普清不是首选,但是没有万托林可用时可以口服。这种情况下,可以口服顺尔宁。
脾氨肽临床应用无功无过,不建议口服。
红霉素是口服的大环内酯类抗生素,可以按照医生的医嘱口服。
其他方面,注意休息,加强体育锻炼,避免接触已知的过敏原。

TA的问答

症状描述:今天突然发现指甲凹陷。另外有半年时间嘴唇一半正常颜色,靠外圈的一般颜色较深。最近感冒了,流鼻涕很凶,咳嗽的话十天左右,之前有痰,现在接近于干咳,不知道有没有影响。 医院检查:上个月检查过贫血全套,没发现有贫血。前几天做了血检和拍片,看看对病情有没有帮助。 用药情况:前两天喝过一个止咳的中药,喝了三天,用特布他林和布地奈德做雾化也做了三天。 想问:1.感冒这个情况需要吃药吗?咳嗽是阵咳,但不是一整天都咳个不停,需要吃药吗? 2.指甲凹陷在10.5的时候我确定没有,后来被孩子爸爸带去奶奶家,所以今天才发现。这个是什么毛病,该怎么治疗?症状描述:精神状态良好,吃了奶粉吐,一天约2次!今天晚上(10.3号)开始拉肚子。 患病时长:前天1号晚上开始吐,昨天开始在医院输液,做雾化。截止到今天已经2天。 医院检查:查血:报告是支原体感染 CT肺部:肺部感染 用药情况:昨天晚上吃了一次希美舒 医院开的:加味麻杏石甘合剂和阿奇霉素干混悬剂宝宝今天7个月,睡眠一直很正常,今晚突然频繁惊醒,几乎每隔5分钟就暴哭惊醒,声嘶力竭的那种,今天的饮食都正常,体温正常,请问是否需要去医院检查?女童,二岁九个月。手上长了感觉是皮藓的一块,会痒,有两个月了,脸颊上左右也分别有一块白白的类似感觉的,请问是什么,是否需要抹药医生你好,我又来了。我儿子这两天高烧反复,美林一天差不多要吃三次。一直说肚子疼,一天拉肚子四五次,马桶里看是不成型的臭臭,拉在尿布里就是糊状的。 胃口不佳,食欲比第一天好一点;精神状态也比第一天好一点。 昨天半夜发烧到38.8,给他吃了美林,出了很多汗,衣服都湿了,后面就退烧了说冷,说肚子疼,盖了被子才睡着。 医生,他这样正常吗?家里有补液盐,蒙脱石散,双歧杆菌三联活菌散,要不要给他吃点?