您好,您现在的状况还不错,咳痰咯血的症状已经消失了,只剩下午饭后有点咳痰,这与胃肠道的刺激有关,不必抵触。很多咳嗽药也是通过促进胃肠道蠕动来促进痰液分泌和排出的。至于您现在的化痰药,就用氨溴索就可以了。我会在平台开给您,您酌情购买。
之所以让您吃克拉霉素,并不是为了抗感染,是为了调节免疫。这个小剂量克拉霉素用于支气管扩张的治疗方案已经得到了临床验证,是可以有效减少支气管扩张的进展和急性加重的。不用担心细菌耐药的问题,您所考虑的问题临床医生早就考虑到了,如果有这么大的隐患,临床也不会随便使用的。一般来说,如果支气管扩张出现急性加重,是不会使用克拉霉素或阿奇霉素来作为主要药物进行抗感染的。我的很多支扩病人都在接受这个方案,只有很少一部分患者因为胃肠道不适无法耐受而终止,其他患者都还挺有效的。建议您可以多咨询几个专家,不要轻易用自己的猜测去主导自己的治疗,如果您实在担心,也可以不必坚持。归根结底,只要您自身的抵抗力增强,细菌感染的发生率才会降低。
流感疫苗一般在春季或者秋季注射,这样才有预防的作用。
肺炎疫苗也可以在这个时候打,但是要跟流感疫苗分开,最好间隔2-3周左右比较好。
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