2019年01月19日
第1次提问
医生你好,我们18号晚上住村,到一户村民家他的儿媳妇有肺结核。我们在不知情的情况下和她还有她的儿子老公一起吃了晚饭。前后半个小时左右,吃饭途中没有交谈,她在做饭前有过交谈,相隔一米。后来得知她肺结核住院,而且治疗多次,最近一次是,2018年4月住院,2018年6月出院。并且她表示有在吃药,但是吃什么药少数民族同胞并不能描述清楚,只说是让肺变好的药。我想请问这样子的接触我和我的同事有可能被传染么?如果被传染多久可以检查出来?我回家面对我自己的孩子需要什么隔离措施不?
龙振昼医生
朋友您好,问题收到,非常感谢您的信任。

仔细看过您的问题,理解您的担心,但
经过专业的分析,初步认为,这个传染可能性不大,先不用着急。接下来,我会列出详细的分析,请稍等。

由于现在忙,文字整理需要一段时间,请耐心等待,不急的话,做自己的事情就可以了,一会系统会有短信提醒的。
2019年01月19日
第2次提问
那我需要做什么措施或者检查不? 我看这个潜伏期是4-8周 那么4-8周以后我还需要做检查么?
2019年01月19日
龙振昼医生
抱歉让您久等了。
仔细看过您的描述。下面,将我分析的情况,跟您说一下。

1.对方是肺结核患者,但2018年的时候有住院治疗两个月。肺结核主要通过空气、飞沫经呼吸道传染。但是,不代表和肺结核患者共处在一个空间,就一定会被感染了,取决于免疫力和对方的排菌量。

2.整个相处的过程中,你们只是说话,对方如果有传染性,需要通过咳嗽和打喷嚏等方式将肺内的细菌排到空气中,这样才有可能被健康人吸入肺内而感染。且,这种方式只有在密闭的环境中,细菌浓度比较高的情况下才可能有足够量的细菌吸入到肺里面。

在一个相对开放的环境中,对方也没有咳嗽,没有打喷嚏空气中,空气中不一定有结核杆菌。

3.肺结核的传染性,主要在没有治疗的患者,痰里面的细菌比较多的情况下,传染性是比较大的。而对方已经治疗两个月,且有吃药,这种情况,对方的传染性一般不会很高的。对方虽然是少数民族,但能住院的地方肯定是正规的医院。

4.你和你的同事,和这个患者并不属于密切的相处,这样被感染的可能性是微乎其微的,几乎可以忽略不计。甚至,还不如在一节火车车厢里面,有一个未发现的肺结核感染者被传染的可能性更大。所以,这种担心没有太大的必要性。

5.如果被感染,一般来说可能会在2到4周的期间出现类似感冒的症状。但即便有吸入对方排出的结核杆菌,85%以上的人也是可以把细菌清除的,只有少部分免疫力非常低下的人,才有可能最终发展为肺结核。

所以,一般来说,可以在一个月以后查一下肺部ct。不过,没有症状的话,不建议检测,因为ct毕竟是有辐射的。

6.隔离是针对呼吸道传染病的患者,或者一些剧烈严重的呼吸道疾病,比如h7n9禽流感的的密切接触者,一些普通传染病的接触者,不需要隔离。你不是患者,所以也不需要隔离,不过愿意带个口罩也是可以的,求个心理安慰。

总之,肺结核是一种在人的免疫力低下的时候,容易感染的疾病,人在生活中也经常会接触到结核杆菌,不一定会引起感染,不用太担心的。没有发热,咳嗽,咳痰,盗汗等表现,一般来说就没有被感染的风险。另外,这也不是什么可怕的疾病,传染性其实也并没有那么大,不要太过于担心。

希望我的解答能帮助您,祝您万事如意,一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长:26小时 就医及用药情况:没就医 吃了布洛芬缓释胶囊和布洛芬片不见效果 下午4点吃了泰诺林对乙那个片 曾短暂恢复到37.5度 但是现在又回到了39度 26个小时里大概24个小时都在高烧 退热贴吃药都不管用 现在的症状就是发热和腿脚关节疼 需要解答的问题:你好医生,我上周因感冒在社区医院输液,医生给开了左氧氟沙星,输液2天,吃药2天,有告知医生在哺乳期,医生说不影响喂奶,后自己了解到这个药不能在哺乳期用,现在已经距离最后一次吃药过去5天了,期间没有进行哺乳,想知道大概多久可以哺乳呢您好龙医生,孩子3岁10个月,6月12号我发现孩子脸上有些小皮疹,眼皮也有点肿我以为是没睡好起的痱子,就没太在意,6月13号晚上发现他全身起满了皮疹,而且眼皮和脸都肿了一圈,而且开始发烧,就带他去了医院查了血(查血结果如下)并办理了住院,住院当天我们这里的医生就怀疑猩红热,因为他大面积皮疹而且嗓子红肿,昨天链球菌检查结果阳性,说基本确定是猩红热,想咨询一下张医生,猩红热严重吗?因为我上网查说一部分猩红热会引起风湿性心脏病之类的,所以很担心,他入院两天,挂的青霉素,已经退烧,皮疹也开始消退,精神状态很好昨天一觉醒来手上破了 好像是抓破的 9-12号打过免疫球蛋白 这次还有必要吗医生您好,今天我妻子被一只寺院里的野猫抓了下,有了血痕,出了几滴血,我们先用酒精湿纸巾擦试了下,然后当即去打了两针VERO(2+1+1)。 但是我妻子始终担心这是三级暴露,担心是否需要去打免疫球蛋白,我觉得还是来请教下您吧,以下是伤口照片,被猫抓伤的时间是12:30左右,隔着牛仔裤被抓伤的。