2019年01月19日
第1次提问
关节肿胀疼痛半个月,现用抗生素后消肿,但是还是疼

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2019年01月19日
倪建龙医生
你好,你的提问已经收到了,谢谢你的信任。

看了你的病情资料,病人目前的诊断是比较明确的,就是膝关节骨性关节炎,不知道现在症状严重不严重?走路怎么样?疼了多久了?一般来说,如果疼痛时间较短,可以先保守治疗,注意休息,减少活动,护膝保护,口服一些药物,比如西乐葆和氨基葡萄糖胶囊,前者口服两周,后者需要连续口服两个月,效果才会好,还可以考虑关节腔注射玻璃酸钠,有条件还可以局部做做理疗,比如红外线或者超短波照射,这样效果应该不错,至于你说的打抗生素是错误的,因为骨关节炎是无菌性炎症,不需要打抗生素。如果疼痛症状较重,保守治疗效果不好,就要考虑做手术,但术前需要进一步检查进行评估,比如膝关节核磁共振和双下肢全长片,因为病人年龄相对较小,做膝关节置换还不太合适,所以需要综合评估做胫骨高位截骨或者单髁置换,这样效果才会更好。

综上,病人目前诊断明确,建议先保守治疗,如果效果不佳,建议手术治疗。

TA的问答

症状及患病时长:一直腿有浮肿,尤其到晚上更为严重,后发现增加活动后水肿能好些,查了肾相关功能都正常,近一年就开始小区快走,腿部只要不活动就有浮肿。但近三个月右腿拉伸受限,图片中我手指的位置伸不开,感觉筋被拉扯住了,走路一瘸一拐,长时间坐立必须将腿架起来,否则站立后无法行走,要缓好一阵才行。在家门口医院做了核磁和吃了口服药,并未好转。 1.请问这个到底是怎么情况,该如何治疗,积液是否要抽出和做消炎治疗?2.腿部水肿和关节损伤是否有关联?3.日常多做什么样的物理治疗?4.需要手术治疗吗?这种情况是否能根治 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:崴脚后脚踝活动受限如图三,脚背无法绷直且出现脚趾重叠并有些抽筋以及活动幅度稍大时韧带会有疼痛感,距受伤至今已经50天 就医及用药情况:未就医,24小时进行了冰敷,24小时后使用了活血消痛酊和热敷 需要解答的问题:请问目前出现的情况是否代表伤势并未养好,如何解决目前的活动受限以及需不需要做一些康复性的训练 损伤原因+部位:左肩,躺下后抬胳膊,左肩疼痛, 症状持续多久:两个多月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:已做核磁 需要解答的问题:麻烦看片子后告知具体情况怎么样症状及患病时长:偶尔会腿发软,然后膝盖无法伸直,然后有肿块,然后揉一揉就又下去了。大概有几年了,今年67岁了我妈妈。 就医及用药情况:目前没有就医跟用药 需要解答的问题:想问下医生以下根据以下报告是否有进一步检查跟手术的必要,我妈妈目前都比较正常,就是年纪大了,经常下肢有无力感,想问下这种属于什么问题,应该如何选择去康复。基本情况: 34岁,顺产两次,身体状况良好,无手术史。目前长期坐办公室,锻炼较少。10岁左右膝盖在沙石上摔过,没有去医院处理,膝盖中间有疤痕。22岁左右每天晚上在学校操场跑步半小时,跑了将近一年。 症状及患病时长: 以前从来没有疼过,上周开始膝盖外侧疼,具体痛点位置见附件,右边比左边厉害。静坐时能感觉痛点,按压时痛感加强,站立或走路有痛感。 就医及用药情况: 上周才开始疼,暂时没有就医,吃了几年钙片。 需要解答的问题: 1.可能是什么原因引起的膝盖疼痛? 2.目前的情况需要怎么处理? 3.半年前我的脚后跟开始疼,涂药一个多月后稍有好转;3个月前腰开始疼(拍过片子没有腰间椎间盘突出,医生说是腰肌劳损),用黄道益涂抹按摩后有好转,1个月前颈椎肩颈也开始有点酸疼,现在膝盖开始疼,这些症状之间有联系吗?