2019年11月13日
第1次提问
我今年19岁,近日来姨妈,经常会头晕目眩一整天,月经量也不是特别大,但是就是头晕,甚至头痛,胃口小,就觉得气血亏,就喝红枣枸杞水,但是作用不大。以往去医院,医生有开具证明,神经性偏头痛,但一般只有没睡好时才会发作,但近日就是很累,头晕。
王震医生
您好,您提供的信息已查阅,针对病情还有一些问题需要了解,以提供更准确的诊治建议。1.请问您以前有类似的头晕吗?2.头晕跟突然的头部位置改变有关系吗?比如突然转头、翻身、起卧等?3.头晕有没有伴发耳鸣、听力下降,有没有恶心、呕吐、出汗等不适?4.有没有突发天旋地转的情况?如果有,持续时间多长?5.您有没有贫血的病史,做过血常规检查吗?6.有没有心里因素?如总觉得自己有什么大病等,对什么事或物都没有兴趣等。7.睡眠情况怎么样?
2019年11月14日
第2次提问
突然转头会头晕 起卧偶尔也会 有时候会头晕目眩 查过血常规 没有贫血 有时候头晕就没胃口吃饭想要呕吐
2019年11月14日
王震医生
您好,根据您的描述,需要考虑耳石症,良性阵发性位置性眩晕(BPPV),俗称耳石症,其主要症状表现为当头位(上下左右转头)或体位变化后(平卧起床、左右翻身)时出现的短暂性眩晕,多于清晨(或夜间)起床时出现,眩晕时常感觉天旋地转或眼球转动;并伴有恶心呕吐症状;眩晕发作时间较为短暂,常持续数秒钟、数分钟或随将头位(体位)调整后,症状消失;如果存在上述典型病史,可基本确诊为耳石症。目前关于耳石症的病因及发病机制尚未完全阐明, 但大多数认为是多种原因所致耳石器官(椭圆囊或球囊)退行性变或外伤致耳石颗粒脱落。由于脱落的耳石颗粒,主要为碳酸钙结晶,常规通过药物,是无法将这些碳酸钙颗粒化解掉。因此,目前耳石症的主要治疗手段是通过耳石的复位治疗,包括手法复位,有两种方法:即将滑落至半规管内的耳石颗粒通过体位的变化(半规管角度的调整)将其从新复位至前庭中的耳石器官内。耳石复位治疗,效果显著,目前相关文献报道,成功率达93.4%。对于部分单次复位效果不佳或不典型的耳石症患者,通过多次的复位治疗,都达到了满意的治疗效果;并且研究也表明:复位次数与治疗成功率成正相关。治疗上可辅助口服甲磺酸倍他司汀 每次2片,每日三次,共半个月。生活中的注意事项影响耳石症的复发,请你注意:1、患者在手法复位后一般需要静坐5分钟以上。2、耳石症一般在改变体位时出现,需要特别注意避免头部剧烈活动,比如快速甩头、低头,仰头,避免起床、卧床、睡眠翻身等动作过快,防止耳石再次脱落。3、复位治疗后,睡眠采取头高30°健侧卧位连续三天,其目的主要在于巩固疗效,防止已复位的耳石重新脱落进入半规管,引起症状复发。4、大量饮水,保持半规管中体液浓度较低,容易使耳石贴服,减少耳石症的发生。5、研究表明,一部分耳石症患者的疾病发生与缺钙、缺乏维生素D有关,这部分患者适当补充钙。6、48%-61%的患者复位后出现耳石残余症状,如头部昏沉,头闷胀,头移动、起身时出现短暂的不稳感,给患者生活或心理带来影响。年龄和复位前眩晕持续的时间是患者管石复位术后发生残余头晕的独立危险因素。这种耳石残余症状主要是由残留耳石碎屑、耳石器功能障碍、前庭受损、精神心理因素原因引起,一般会在三周左右缓解,但一部分患者的残余症状会持续存在,最终发展成慢性头昏。别太担心,如果诊断明确,复位治疗的效果会立竿见影的,这个手法复位得找神经内科大夫。
2019年11月14日
第3次提问
为什么会得耳石症啊 这是什么样的症状啊
2019年11月14日
王震医生
您好,这个疾病的病因目前还不清楚,关于这个问题我上面也给您分析了的请您认真阅读一下。祝您早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:前额头晕、乏力;大概从20多天前开始的;感觉整个人的状态都很恍惚,不清醒,走路时不时就想闭上眼睛,这样可能有点缓解? 就医及用药情况:有看过医生,挂了耳鼻喉科,因为我是过敏性鼻炎患者,最近鼻塞有点严重;没有做什么检查,医生只是简单用灯肉眼检查了一下鼻腔的状况;然后医生说我可能是长期鼻塞导致缺氧引起的头晕,于是开了一些消炎药和治疗鼻炎的药物,目前吃完后包括鼻塞的鼻炎症状缓解了,但休养了两三天,上述的前额头晕的症状还是没有得到解决...... 之前测了血压,没有达到高血压的标准,不过咨询了一下似乎也属于正常范围内的较高水平? 需要解答的问题:吃完那个医生开的药后,包括鼻塞的鼻炎症状虽然缓解了,但现在休养了两三天之后头晕症状还是一如既往,请问这是怎么回事?我又该去做哪些检查呢? 补充:我患有抑郁症和焦虑症,不知道跟神经系统有没有关系。最近因为实在头晕就把服用的盐酸舍曲林片和盐酸丁螺环酮片给暂时停掉了。症状及患病时长: 两个月 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题: 医生,我大姆手指头麻了两个月,触碰就是很木的感觉,没有痛觉,请问需要注意什么,就诊的话看哪个科症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:舍曲林一日一粒 枸橼酸一日三次一次一粒 需要解答的问题:希望给我开一个处方,方便网上买药 症状及患病时长: 母亲86岁,今早左手握东西偶尔掉落,下午左下肢无力,晚2点在医院诊断脑梗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 明早需检查胸部平扫?头颈CTA,颅脑MR平扫,心脏彩色多普勒超声检查+心功能测定,腹部+泌尿亲系彩超?常规心电图检查(十二通道)。请问年纪大了还需要这么多检查吗?迹症状及患病时长:焦虑、抑郁情绪已5年,失眠已五年,犯密集事物恐惧症影响生活质量已有5年(自高三临高考前在学校住宿手机浏览器给我推送了一张动物长满牙齿口腔图片起),甚至出现幻觉认为恐怖生物咬食自己大脑;睡眠较浅,身体有时非常困了但脑子还是休息不下来;考前焦虑情绪严重、影响考试发挥,因自小被人欺负、与人相处时有恐惧心理、比较自卑、自卑;有严重的自杀倾向。 就医及用药情况: 看过几次心理医生、中医医生;百乐眠、安神补脑液。 需要解答的问题:如何克服密集事物恐惧症,如何克服焦虑、抑郁情绪以及如何拥有高质量睡眠。