2019年11月13日
第1次提问
感谢您的回复! 您当时回复我之后中午12点当时买到了头孢克肟就给孩子服用了2/3包。图一。 已经服用的情况下。请问今天内还服用阿奇么? 或者我i既然已经买了头孢克肟的话两者是否效果一样?阿奇我看很多人吃了恶心呕吐。我其实并不想给孩子服用~且这两个药物是不是阿奇的副作用更大一些? 效果一样还是阿奇更好些?两个药物我现在都有。您主要推荐使用哪个呢? 若服用阿奇的话是不是服用5天后还需要再空4天?再服用3天再空4天? 若服用头孢克肟只服用五天就可以停药了是么? 您的首选用药是头孢克肟是么? 另外~头孢克肟和阿奇这两种药。都是需要吃够疗程还是? 目前我孩子的情况 体温37.3。 精神状态不错。偶有咳痰 若吃头孢克肟 必须服用够5天么? 若服用阿奇 须用5空4 再用3空4么? 这边医生给我说阿奇让我吃5空4。再吃3空4? 想听下您的意见! ⭕️滴耳液说明里写的“滴耳后进行约10分钟耳浴”是什么意思? 您说孩子目前不需要雾化药物了~请问我给他雾化生理盐水会不会对他咳痰有些帮助。因为雾化器已经买了比较方便。孩子还服用益生菌。需要和其他药物空2小时么?信任您的专业!感谢回复!

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2019年11月13日
林思渝医生
您好,孩子的病情已经基本了解,那么,根据您的问题,给您以下依次回复,
第一,已经服用头孢克肟颗粒的情况下。请问今天内还服用阿奇么?
或者既然已经买了头孢克肟的话两者是否效果一样?阿奇我看很多人吃了恶心呕吐。我其实并不想给孩子服用~且这两个药物是不是阿奇的副作用更大一些?
效果一样还是阿奇更好些?两个药物我现在都有。您主要推荐使用哪个呢?
答,就孩子的情况来看,更加推荐头孢克肟颗粒,阿奇霉素确实胃肠道副作用会比头孢克肟颗粒更大一些,会导致孩子恶心呕吐,甚至影响食欲,且,对比起来头孢克肟颗粒对中耳炎的治疗,比阿奇霉素更加好一些,且既然你两个药物都有,那么,就用头孢克肟颗粒最佳,且,你已经给孩子吃了一顿头孢克肟了,那么阿奇霉素,没必要再吃了,就给孩子用头孢克肟即可,阿奇霉素可以先放家里备用,以后可能需要用的,到目前来说不需要用的,

第二,若服用阿奇的话是不是服用5天后还需要再空4天?再服用3天再空4天?
答,不用的,服用阿奇霉素的话,也只需要服用5天就可以了,不需要服用5天,停4天的,只有明确孩子是支原体感染阳性的时候,才需要服用两个疗程,目前来说只是用于治疗中耳炎和预防肺部的感染,一共使用5天就足够了,并不用吃两个疗程,

第三,若服用头孢克肟只服用五天就可以停药了是么?您的首选用药是头孢克肟是么?
答,对的,首选头孢克肟颗粒,只需要服用五天就停药即可,

第四,另外~头孢克肟和阿奇这两种药。都是需要吃够疗程还是?
答,这两个药物的服用一定要用够疗程,头孢克肟和阿奇霉素,不论选择哪个,都只需要用够5天就行了,推荐用头孢克肟颗粒,
如果用阿奇霉素,阿奇不需要吃5空4,再吃3空4的,就只吃五天就足够了,

第五,滴耳液说明里写的“滴耳后进行约10分钟耳浴”是什么意思?
答,这是使用方法的意思,耳浴的意思就是给耳朵用药物洗澡10分钟,具体操作就是,滴药物的时候,让孩子侧躺,取侧卧位,要滴药物的一侧往上,将左氧氟沙星滴耳液滴入耳道,并尽量让药物充满耳道,然后让孩子保持不动,就取这种位置,静置十分钟,然后变换体位,将药液倒出来,这个过程就叫耳浴,

第六,孩子目前不需要雾化药物了~请问我给他雾化生理盐水会不会对他咳痰有些帮助,
答,当然可以的,生理盐水雾化,甚至清水雾化,对咽喉部润喉,减少咳嗽很有帮助,是可以给孩子使用的,没有任何副作用,且,比单纯喝水效果更好,且,图中这个雾化器非常不错,

第七,益生菌需要和其他药物空2小时么?
答,需要的,益生菌需要和消炎药间隔两个小时服用,因为消炎药不仅能够杀死有害细菌,还会杀死益生菌,所以,一起服用可能相互影响药效,因此,建议间隔两个小时服用最佳。
2019年11月13日
第2次提问
感谢您百忙之中的回复!思路清晰易懂! 孩子目前午休~睡前体温36.7度。没有再说过耳朵疼。 上一则问诊您说是头孢克肟一天两次 服用3天即可。 可能是我这条问询比较杂乱又问了您阿奇的天数。您说是头孢克肟服用5天。不知是否是笔误了? 应该是服用三天对么? 我看孩子目前体温已经正常了~请问下服用这个头孢克肟是看退烧与否?还是至少服用3天呢? 孩子现在的情况还会引起超过38.6-39度的高烧么?还是说他的情况会一直断断续续的低烧? 图片是我整理的服药细则。请您看下。 感谢您!祝您工作顺利!

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2019年11月13日
林思渝医生
抱歉,可能多次说服药的情况,有点搞错了,把阿奇霉素和头孢克肟颗粒服用时间,搞混乱了,
如果是服用头孢克肟颗粒,是服用三天,
如果是服用阿奇霉素,是服用五天,
服用头孢颗粒是为了缓解孩子的中耳炎,所以,并不是看孩子体温是否痊愈,而是只用服用三天即可,因为,孩子前期已经服用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂比较久了,目前服用头孢克肟颗粒,只是为了进一步预防后续反复,以及看孩子血常规,还有轻微的感染迹象,彻底根除孩子目前的细菌感染而已,因此,服用三天头孢足够了,且,为了达到治疗的目的,最少也需要服用三天,因此,不管孩子症状如何,三天足够了,目前孩子不会再引起高烧了,最多也就38度以下的低热,且,不会超过两天时间,就可以缓解了,不会一直断断续续低烧的,放心好了。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥