问题详情

家长您好，孩子的病史资料已获悉，我思考后会将整理好的分析发给您，这之前，请暂不要发追问，这样有利于您合理利用两次追问机会，不至于浪费。

尊敬的家长您好，感谢信任，您的信息已获悉，不用太紧张和焦虑。

医生，我还有几个问题想咨询。
第一，目前我需要带她去验血再查一次支原体吗？
咳嗽时间这么长了，一定要完善呼吸道病原学的检查。包括查支原体，衣原体，军团菌，结核感菌等等。特别还是要排除一个类百日咳样综合症。

第二，如果如您之前说上呼吸道感染，需要吃什么药吗？我女儿目前扁桃体肿大，我看到几乎快跟中间的合起来了，而且有白点应该是脓，需要吃什么药？
这一次有可能是上呼吸道感染。首先要查一下血常规，c反应蛋白，前降钙素，必要的时候还可以查一次呼吸道病毒学检查，排除一下流感病毒，腺病毒，EB病毒。有时候看到有白色的脓不一定是细菌感染，很多病毒感染也会有这种白色的斑点。你女儿扁桃体快到中点了，是三度肿大，说明以前有反反复复的感染。至于用什么药，最好还是等检查结果出来了再判断。

第三，上呼吸道感染拍片也会呈现纹理增多增粗的吗？
这次的发烧有可能是个上呼吸道感染，但是如果咳嗽有痰的话，根据你的拍片检查，结果可能还是一个支气管炎，肺炎我觉得还够不上吧。临床上我碰到会纹理增多增粗的，都一般不当回事。主要还是看小孩子的精神和呼吸频率。

第四，她鼻甲肿大，医生说是鼻炎，但是没有流鼻涕，也没有打喷嚏，就是肿大，不知道长期的咳嗽跟这个有没有关系？我们都有每天用生理盐水喷鼻子的，但是好像没有效果
我个人觉得长期的咳嗽跟这个还是有关系的，用生理盐水是方法之一，但是真正有效的应该是用激素的鼻喷剂，就是我前面说的内舒拿。

希望我对您的回复能对孩子有所帮助，再次感谢您选择我作为咨询医生。
祝孩子早日康复，健康快乐！

今天白天她的状态正常，偶尔咳一声但又听不到有痰，但是医生用听诊器听说有啰音。而且拍片显示的一片白的是痰吗？？？你上面提到的这些检查需要抽多少管血啊？家里人说不要老是带小孩去抽血，我也不知道怎么办好了。还有，阿奇霉素是针对肺炎的药吗？如果没有确诊肺炎不用吃阿奇吧？

白天状态正常的话，应该不会有什么大的问题，你也不必太焦虑，这个季节宝宝咳嗽的很多，很多是上气道综合症和咳嗽变异型哮喘。拍片子没有描述一片白的啊，你说的一片白的是不是心脏的阴影子？你可以把片子拍照片上来我看看。阿奇霉素是针对支原体衣原体军团菌感染的特效药，肺炎是部位不是病原体。这是两个概念，所以你的理解有一定的误差。
祝好！

我们昨天拍片医生开的是不打片子的，所以我也没有片子，在医生电脑那里看到的，就是两边肋骨中间那里有一片白色的，医生就说是肺炎了，今天想去拍照出来医生不给拍。
两边肋骨中间肯定是白色的啊，我估计是心影或者是脊柱。

今天她在家精神状态正常，也没有说哪里不舒服哪里疼，偶尔咳一声，感觉声音空空的，有时候又有痰音，在家做了雾化。
根据你的描述应该不严重，声音如果是空空的，有轻症的喉炎可能性，雾化也是首选的治疗方案之一。先把这次治疗好，大概疗程一个礼拜左右之后改成辅舒同加万托林，用一个雾化罐治疗一段时间吧。

感谢医生的耐心回答。
不用客气应该的。

如果您还有问题，请在评价栏留言。我再补充回答。

感谢您选择我作为宝宝的健康顾问。
希望能帮助到您，并缓解您的焦虑，让您对宝宝可能出现的病情变化保持充分的警惕，又避免宝宝被过度治疗和过度用药。宝宝病情有变化时，请随时在丁香医生平台与我联系。

祝宝宝健康快乐成长！

9月份开的爱全乐放在阴凉处的话肯定可以用啊，
雾化是以激素为主的，理论上吸入激素安全性很高，尽量不要口服或者是静脉用激素。至于雾化需要做多久，要根据宝宝的具体情况。如果考虑是个咳嗽变形哮喘或者是上气道综合症，一般需要8周的疗程。
再次感谢您的5星好评！