年轻女性,“感冒”3天,加重伴流涕1天。目前咳嗽加重,头痛,轻微流鼻涕。有体温上升。提供照片可见扁桃体明显肿大,目前考虑上呼吸道感染。
上呼吸道感染,包括感冒,咽炎,喉炎,扁桃体炎等,临床症状主要有发热,咳嗽、鼻塞,流涕,咽痛声音嘶哑等等,其中感冒以发热,咳嗽鼻塞流涕症状为主,也就是以鼻部的症状最为突出,因此感冒在医学上又叫做急性鼻炎,俗称伤风,而咽炎喉炎,扁桃体炎多以咽痛症状比较明显。
根据你目前所描述的咳嗽、咽喉肿痛、发热等上呼吸道症状,基本符合上呼吸道感染的特点。
上呼吸道感染包括感冒多由病毒感染所引起,一般呈自限性,一般五天到一周可痊愈,也就是说很多情况下不需要使用药物可以自然缓解。但目前扁桃体明显肿大,考虑有继发细菌感染
目前咽喉痛头疼明显,影响睡眠和休息的话,应当给予相应的对症治疗以缓解症状,从而获得舒适感,避免导致人体抵抗力进一步下降,从而出现并发肺炎,支气管炎等等。
以下建议供您参考:
a按照下一个回复规范治疗扁桃体炎。
b药物治疗:
目前您体温有上升趋势,而且扁桃体明显肿大,考虑扁桃体炎需要抗感染治疗:阿莫西林克拉维酸钾三片12小时一次,口服需要十天到两周。
头痛可能跟休息不好或体温上升有关,请您注意监测体温。如果体温超过38度或浑身肌肉酸痛和乏力明显,可以适当选择口服一粒布洛芬或对乙酰氨基酚胶囊退热,出汗后及时补充温开水,淡盐水和新鲜果汁。
如果咳嗽咳痰加重,复方甲氧那明胶囊两粒一天三次口服。
c加强湿化:室内湿度保证,尽量睡前拖地或使用加湿器,同时保证通风透气,同时注意多喝水(一般建议每天喝水量大于1000毫升以上),补充体液。适当淡盐水漱口。
近期以休息为主,避免进食辛辣刺激性食物,避免吸烟喝酒熬夜。
上呼吸道感染包括感冒,是常见疾病,一般大多数一周左右就可以痊愈,所以不必过于担心。