2019年11月12日
第1次提问
小孩5岁10个月,男孩,10号晚上发烧38.9,喂了退烧药布洛芬混悬液,过了会退烧了。11号上午去医院查血见图,血正常,医生说喉咙发炎,开了3种药见图(头孢每次半颗,每日2次;氨酚麻美干混悬剂每次一袋,每日3次;蓝芩口服液每次0.8支,每日3次)。11号晚上依然发烧38.5,没有给退烧药,估计2小时后退烧。今天下午睡了2个多小时还不愿起床,叫起来后手脚冰凉,孩子也喊好冷,稍微有点哆嗦,用热水泡脚半小时后,手依然冰凉,过了一会,查了一下体温,发现39度,喂了退烧药。 刚满月时肺炎住院1个多星期,今年1月晚上发烧抽搐肺炎住院11天,今年6月肺炎住院6天(出院小结见图)。这次生病前1个月经常打喷嚏流鼻涕,做推拿艾灸,没怎么吃药。现在很担心,应该怎么办!?

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2019年11月13日
钱宇医生
您的问题,我已收到,请您稍等,给您回复。
2019年11月13日
钱宇医生
您好,很高兴为您解答!
1.宝宝本次发热,血常规白细胞大致正常范围,且分类正常,考虑病毒感染,或者是肺炎支原体感染的可能性较大。
目前建议把当地开的头孢类抗生素换成阿奇霉素。其余的药物继续口服。
2.宝宝以前有发热惊厥病史,那么宝宝发热,如果宝宝体温38度以下,多喝水,物理降温,可以温水擦浴,擦一些大血管的地方,比如说脖子,腋下,大腿跟处,也可以贴退热贴。体温超过38度,一般需要用退热药,选择布洛芬或者是对乙酰氨基酚,两次退热药之间间隔至少四小时,中间多喝水,加强物理降温,都有助于退热,必须得补充充足的水分才能通过出汗排尿来降温!
3.宝宝以前有热性惊厥病史,热性惊厥在宝宝发热的时候,是比较容易出现的,一般发生在发热初期24小时内,大多数的宝宝随着年龄的增长,一般到6岁左右,脑功能逐渐的完善,可自行缓解!您不用特别担心!
2.建议以后宝宝每次发热,超过38摄氏度就用退热药,因为宝宝既往有热性惊厥病史,一般都建议积极退热,以防宝宝高热再次出现惊厥发作!一般体温控制的好,也可以避免再次惊厥发作!
3.温馨提醒:以后宝宝如果发热,一定要勤给宝宝量体温,防止一会体温过快升高,同时要注意宝宝手和脚凉不凉。如果说宝宝的手和脚持续特别凉的话,那么说明宝宝的末梢循环都不好了,这种时候体温是要往上走的。要提前用退热药,如果用完药物,体温仍未降,或者是体温仍上升,建议医院就诊,同时告诉医生宝宝既往发热抽搐过,医生会相应处理的!

希望我的回答对您有所帮助!能够解除您的顾虑!
2019年11月13日
第2次提问
这是今天查血的结果,是继续吃药还是输液呢?

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2019年11月13日
钱宇医生
您好,很高兴为您再次解答!
宝宝目前这种情况,血常规也没有明显的升高,可以先吃药。
主要是得监测好宝宝的体温,以免再次惊厥发作。
希望我的回答对您有所帮助,祝宝宝早日康复!
2019年11月13日
第3次提问
我们还是选择输液,在小区诊所,输的这两种药,就是我们没听过,不知道好不好?

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2019年11月13日
钱宇医生
您好,很高兴为您再次解答!
1.氨曲南是一个抗生素,因为宝宝的血常规目前没有明确的细菌感染,目前考虑肺炎支原体或者流感的可能性较大。要是实在想输液,可以输点阿奇霉素。
2.另外一种属于中成药物,是清热解毒的,目前可以输。
希望我的回答对您有所帮助,祝宝宝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:女宝,3岁,6日凌晨突然咳嗽有痰,吐出来一口痰之后又睡了,起来就好了,整个白天都是好的。 6日晚睡觉,又咳嗽有痰,睡觉可以听到痰音, 7日白天起来又好了。 7日晚睡觉时,明显加重了咳嗽,整个一晚睡眠不好,咳醒了好几次,吐了一次痰和食物一起出来的。 现在还在睡,不发烧不流鼻涕。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:目前需要去医院吗症状及患病时长: 2个月,呼吸粗,总发出呼哧呼哧的声音,抱在手上背部有轻微震动感,睡觉的时候就什么都没有。 就医及用药情况: 医生开了雾化 需要解答的问题: 到底是问题? 搞不明白症状及患病时长:发热第二天 就医及用药情况:美林服用四次 需要解答的问题:十个月宝宝周一打了AC结合疫苗第二针(第一针没有不良反应),两天内没有不良反应,随后周三早上开始发烧(家里大人咳嗽发热,猜测有可能传染宝宝),宝宝发热在38度多39度多,每六小时吃一次美林,吃了四次,现在发热第二天,发烧还有些反复,面色,手脚发黄,暂时没有其他不良反应,目前还在发烧,哭闹严重,睡眠不好,奶量下降,这种怎么处置或什么程度就医症状及患病时长:新冠第二天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否有可能引起急性喉炎你好,全家人都新冠阳了,今天轮到大女儿(2岁4个月)有症状了,早上一起来就38.1度,吃了奶吐,吃了米糊吐,早上到下午4点半现在只喝了一点电解质盐水,醒了一会就喂一点水就又说要睡,什么东西都没吃,怎么办?怕今晚体温升到38.5度以上,什么东西都不吃,怕没办法喂退烧药(对乙)。