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2019年11月12日
你好医生，我右耳从幼儿园开始就有耳鸣，那时候每天都有很严重的耳鸣，爸爸带我去看了，但是要吃药我好像那时候不愿意啃大颗的药所以一直没有治疗，然后到后面习惯了。
到现在只有身体不舒服，比如喉咙痛，之类的时候才会耳鸣（感觉耳鸣相当于我身体不舒服的信号…）。为什么呢？
现在已经21岁了，至今有10多年历史。
上个星期跑步的时候戴着苹果蓝牙耳机，听着突然右耳很痛，然后把耳机弄下来了才慢慢地不痛，之前也有这样的情况，但是就是上个星期缓了挺久才没了耳痛。我一向挺保护耳朵，听歌不会超过一半的音量，也戴降噪音的耳罩式的蓝牙耳机。但是今天晚上学习外语的时候听了大概10分钟多，右耳又开始有点痛了。怎么回事？（不戴耳机的话不感觉痛）我应该要去大医院检查吗？还是等多很久不听耳机试试看？（但是距离上次痛已经距离差不多一个星期，今天听了又有点痛）我的耳鸣对我影响不大，因为只有身体不适的时候才会耳鸣了现在。还需要去看看吗？
2019年11月12日
你好！感谢信任!你这种情况，首先诊断:耳鸣。
首先我们来了解一下耳鸣:耳鸣是无外界相应声源或电刺激耳内有响声的主观感觉。主要原因是:1.听觉系统疾病 （1）外耳 外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。 （2）中耳 各种中耳炎、耳硬化症。 （3）内耳 梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。 2.全身性疾病 （1）心脑血管疾病 高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。 （2）自主神经功能紊乱 精神紧张、抑郁等。 （3）内分泌疾病 甲状腺功能异常、糖尿病等。 （4）其他 神经退行性变（如脱髓鞘性疾病）、炎症（病毒感染）、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。主要诱因是长期睡眠不足，熬夜，劳累，接触噪音，感冒以及饮酒等。
接下来我们看看检查:1.第一是纯音听阈测定。是一种最常见的主观听力检查。纯音听阈测定是受检耳对不同频率的纯音恰能听到的最轻声音，是判断听敏度的标准测听法。临床用的听力计应有125、250、500、1000、2000、4000、6000、8000赫等频率声音的气导和骨导输出。也就是说声音不同的震动频率分别通过耳机给出，测试不同频率声音灵敏度。平均听阈在-25dB以上我们认为是正常的。
2.第二检查，叫声导抗。是测鼓室压力的，两耳曲线没超过-100，正常范围内。还可以了解登骨肌反射。
3.听力检查正常不代表，内耳耳蜗是没问题的，往往早期耳蜗毛细胞因供血不足等原因出现损伤时功能下降，仅表现为耳鸣.耳声发射检查，才能反应耳蜗情况。到听力下降时，耳蜗毛细胞已经出现不可逆损伤，就不易回复了。所以耳鸣是内耳功能下降受损的早期表现，也是听力下降的前兆。
耳鸣不是不可治疗的。主要调整睡眠，情绪。系统长期治疗过程，不能着急，做系统治疗。
中医治疗只是调节辅助，不作为主要治疗手段。
其次，有耳鸣的人不建议听耳机，听的话也用质量非常好的耳机，时间不能长，音量尽量小。鼓膜震动，会牵涉中耳肌肉运动，肌肉过度劳累会有疼痛感，所以尽量不听耳机。
首先我们来了解一下耳鸣:耳鸣是无外界相应声源或电刺激耳内有响声的主观感觉。主要原因是:1.听觉系统疾病 （1）外耳 外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。 （2）中耳 各种中耳炎、耳硬化症。 （3）内耳 梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。 2.全身性疾病 （1）心脑血管疾病 高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。 （2）自主神经功能紊乱 精神紧张、抑郁等。 （3）内分泌疾病 甲状腺功能异常、糖尿病等。 （4）其他 神经退行性变（如脱髓鞘性疾病）、炎症（病毒感染）、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。主要诱因是长期睡眠不足，熬夜，劳累，接触噪音，感冒以及饮酒等。
接下来我们看看检查:1.第一是纯音听阈测定。是一种最常见的主观听力检查。纯音听阈测定是受检耳对不同频率的纯音恰能听到的最轻声音，是判断听敏度的标准测听法。临床用的听力计应有125、250、500、1000、2000、4000、6000、8000赫等频率声音的气导和骨导输出。也就是说声音不同的震动频率分别通过耳机给出，测试不同频率声音灵敏度。平均听阈在-25dB以上我们认为是正常的。
2.第二检查，叫声导抗。是测鼓室压力的，两耳曲线没超过-100，正常范围内。还可以了解登骨肌反射。
3.听力检查正常不代表，内耳耳蜗是没问题的，往往早期耳蜗毛细胞因供血不足等原因出现损伤时功能下降，仅表现为耳鸣.耳声发射检查，才能反应耳蜗情况。到听力下降时，耳蜗毛细胞已经出现不可逆损伤，就不易回复了。所以耳鸣是内耳功能下降受损的早期表现，也是听力下降的前兆。
耳鸣不是不可治疗的。主要调整睡眠，情绪。系统长期治疗过程，不能着急，做系统治疗。
中医治疗只是调节辅助，不作为主要治疗手段。
其次，有耳鸣的人不建议听耳机，听的话也用质量非常好的耳机，时间不能长，音量尽量小。鼓膜震动，会牵涉中耳肌肉运动，肌肉过度劳累会有疼痛感，所以尽量不听耳机。
2019年11月13日
所以那个耳鸣十几年没什么大问题对么？？会不会有耳癌之类的？？吓死人了。
2019年11月13日
您好！耳鸣可以长期存在，只要不出现听力下降就没问题。单纯耳鸣的确要排除内听道肿瘤。需要MRI检查排除.
TA的问答
医生您好。
我最近一个月左右喉咙总是不舒服，总是感觉嗓子里有痰还是鼻涕，需要用力咳出，早上起床会咳出棕褐色块状粘液，平时有时是棕色有时是黄色。
今年11月份有段时间喉咙疼，嗓子沙哑，每天总会有一段时间干咳不停，因为本人工作是培训老师，感觉是用嗓过度引起的，去社区医院开了药，后来好了一段时间。
最近半个月喉咙又开始不舒服，一天里总感觉喉咙里有鼻涕，总想用力吐出来，吐不出来会有恶心感。偶尔会干咳一阵。
以往无咽炎、鼻炎史。无发烧。
请问医生，本人现在的情况，需要怎么治疗，感谢您。喉咙生疮，有化脓，起初高烧到39度，后来输液后体温正常了。后续做雾化，输液有十天时间，但是依旧没有完全好。期间输头孢有过敏。麻烦医生看一下是怎么回事。附件是用药以及血检
麻烦医生根据我的情况，提供用药和治疗建议，谢谢。医生，您好，上次宝宝半夜定点咳嗽，听了您的建议去做CT了，医生诊断为鼻窦炎，然后也开药了，吃了十天左右见他鼻子还红我就带宝宝又去复查了医生又开之前的药给，有继续吃，吃了差不多一个月，然后我停药应该差不多十天这样，他鼻子昨天又点血，刚才我看两边鼻腔都很红，我该怎么处理好呢？继续吃之前的药吗？吃那么久怕不怕副作用呢？宝宝这个不能根治吗？我附上之前检查的报告和医生开的药，医生看下有什么好的建议吗？他鼻子很红要不要再带他去医院看下？他长期这样会不会影响他嗅觉啊？
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方小朋友，9岁，17号流感，退烧后（大概是第5天）开始头晕。24号去医院看耳鼻喉科，拍了CT，有鼻窦炎，医生未说严重程度，只说腺样体有点大。配了药，用药5天，没有明显改善，只说好一点点，像低烧一样的头晕，基本上全天都在晕。中途去了一天学校上课，第二天就说晕的严重了。平时在家看着精神状态不错，胃口也不错。
想问下这些是鼻窦炎的症状吗？5天用药无改善是否正常？
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方MR诊断：双侧蝶窦，上颌窦，筛窦窦腔黏膜增厚，左侧蝶窦，筛窦，上颌窦及鼻道内见斑片状等，稍长丅l长丅2信号，丅2FLAIR呈高信号，DWI呈高信号，
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
