2019年11月12日
第1次提问
2岁男宝宝一个星期前急性喉炎 伴声音嘶哑 还有一点点咳嗽 喉咙空空声 医院做了两天雾化加吃了两天泼尼松片 感觉喉炎还没完全好 咳嗽加重了(因为雾化完后着凉感冒了流清涕所以咳嗽也加重了 还有痰咳不出来的感觉)现在鼻涕基本不流了但是咳嗽依然没有很好的好转 (咳嗽频率在每个小时都会咳两三次左右 大笑大哭时都可以听见痰鸣音)所以昨天我又去医院看了 重新查了血常规和肺炎支原体 肺炎支原体是没有问题的 医生说是感染没控制住 有点支气管炎了 建议我输液五到七天呢 我没答应 因为我感觉宝宝精神很好 食欲也很好 就是咳嗽 您帮看一下 是否真的像医生说的那么严重? 现在是细菌感染还是病毒感染呢?医生叫我家里还有头孢克肟继续吃几天 我也不敢乱吃 毕竟抗生素 还有开了金振口服液和细辛脑片我感觉吃了没什么效果的

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2019年11月12日
唐利娟医生
您好,感谢信任!
1、血常规检查主要看三大项,白细胞、红细胞(血红蛋白)及血小板。而炎症指标主要是白细胞、淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分比、中性粒细胞比、中性粒细胞绝对值。病毒感染主要看白细胞、淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分比,这几项偏高,提示为病毒感染(病毒感染的血象正常或白细胞、淋巴细胞增高);细菌感染主要看白细胞、
中性粒细胞比、中性粒细胞绝对值,如果这三者都增高,提示存在细菌感染。
2、从血常规的结果来看,是考虑病毒感染的。
3、急性喉炎因为是喉头水肿,恢复期他都会有一定的咳嗽的,因为恢复期黏膜修复过程中有不适感,这个时候都会引起宝宝有咳嗽的症状,如果肺部没有什么问题的话,这个一般不需要处理,一般随着疾病的恢复会逐渐好转的,目前宝宝的咳嗽没有影响到宝宝的精神食欲、睡眠的话,可以不用管,从血常规来看是病毒感染,也不需要吃抗生素的,清淡饮食、多喝水即可,还可以适当口服点蜂蜜水,你如果担心的话可以吃点止咳化痰的药,比如说氨溴索口服液,每天三次,每次5ml,医生开的其他的药金振口服液和细辛脑片因为疗效及副作用不明确,不建议口服。

希望我的回答能够帮助到你,同时祝宝宝早日康复及生活愉快。
2019年11月12日
第2次提问
好的 谢谢医生的回答 可是我也特意问了医生要不要吃化痰药比如氨臭索 他说不用吃现在主要是要消炎。。我都怀疑那个医生的专业性了 我自己网上找答案也是觉得病毒感染为主的(因为只是白细胞高 超敏反应蛋白都是正常的 )另外那个化痰药药店推荐的是儿童乙酰半膀氨酸颗粒 相比氨臭索我应该吃哪个更安全有效呢
2019年11月12日
唐利娟医生
1、从血常规来看不支持细菌感染暂时没有口服抗生素的指征,所以不需要抗炎。
2、儿童乙酰半膀氨酸颗粒和氨臭索都可以吃,配合可以增加疗效,相比化痰,前者好些,相比止咳,后者好些,所以你可以配合一起吃,两个药按照说明书剂量吃,都安全。

TA的问答

症状及患病时长:36小时 就医及用药情况:三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次 需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎 病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长:8岁小朋友,昨晚开始发烧,最高38.2,轻微头晕,鼻塞,嗓子痒,目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽,持续咳嗽四天日益加重,有痰,今早看为黄色 近四天基本居家,仅昨天乘电梯下过楼下,家中也暂无人感染新冠 就医及用药情况:暂未用过药物,也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂,小柴胡,布洛芬,阿莫西林,肺力咳,风寒感冒颗粒,抗病毒口服液 需要解答的问题:如何判断是新冠还是感冒引起的发烧,如何治疗和用药孩子5岁,昨天晚上发烧39.2,不想吃饭,嗓子有点红,在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬,凌晨2点又烧到39.2,又吃了一次布洛芬,早上8点体温38。 早上起来大便有点稀,拉完以后说肚子凉凉的。 现在是偶尔咳嗽听着有痰,流鼻涕是淡黄色的。 昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的,呼吸声音重,频率是28/分钟。 在社区医院验了血,开了四种药,看看是否都需要吃?今晚上是不是还会发烧?周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐 周一白天蔫巴不爱吃饭,晚上开始发烧38.5,烧了一整晚 到周二白天好转,37.5。周二白天去诊所听了肺验了血,说是呼吸道感染,还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐,吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。 体温降下来以后精神状态还可以,胃口一般。 周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次 连续三天晚上咳嗽呕吐,白天午睡也会咳嗽,白天平时偶尔会咳嗽,带痰音。大便正常 用药:阿莫西林+易坦静 需要吃别的药吗?连续三天晚上呕吐这正常吗? 造影剂力达兴静脉注射1ml后多久可以哺乳