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家长您好，您的问题已经收到，首先非常感谢您的信任！稍后我会将整理好的分析资料发送给您，可能需要您补充一些信息，在分析资料未发送之前，请您暂时不要频繁追问，以便利于您合理利用剩下的两次追问机，希望本次咨询能够一次性解决您的问题。 

袁依楠家长，您好！
今天上午太忙了，给您回复延迟了，不好意思，抱歉！
您孩子咳嗽流鼻涕已经有一个半月多了，属于慢性咳嗽，儿童的慢性咳嗽常见的原因有支气管哮喘，上起到咳嗽综合征（过去的指南上面叫做鼻子后滴漏综合征），感染后咳嗽（常见的有支原体，百日咳），以胃食管反流等。
您孩子咳嗽轻微不剧烈，如果没有反复的喘息，既往没有反反复复地咳嗽，家庭成员如果没有自己馆笑传，过敏性鼻炎，湿疹的病史，孩子支气管哮喘的可能性不大。
咱然后开走最常见的是肺炎支原体肺炎，少数孩子咳嗽持续时间会长一点，可以通过雾化布地奈德+特布他林缓解，肺炎支原体肺炎的抗体阳性，滴度升高，肺炎支原体肺炎容易出现剧烈咳嗽，刺激性干咳，您孩子似乎不太像，百日咳近年小婴儿比较多见，百日咳的咳嗽往往在咳嗽的第二道第三个星期加重，咳嗽时面色涨红，甚至发紫，一次可以持续三十秒以上，容易咳嗽后呕吐，家里其他成员往往有类似的咳嗽症状，持续不能缓解，您孩子的咳嗽症状，并不是特别厉害，也不支持百日咳。
胃食管反流主要见于夜间，熟睡后出现胸闷憋醒，咳嗽，喘息，相对比较少，见并不常见，从概率上来讲可能性要小一些。
最后我想要讲的是您孩子符合上气道咳嗽综合征的表现，轻微咳嗽明显的流鼻涕，这种咳嗽往往在早晨刚刚起床与晚上刚刚睡觉的时刻特别明显，其他时间段咳嗽往往不是很多，由于经常流鼻涕，咽后壁可以见到明显的淋巴滤泡增生，增生的咽后壁淋巴滤泡压迫咽后壁神经孩子会有异物感。当然小宝宝可能，不一定会表述清楚，其实这种咳嗽并不是真正的咳嗽，就是清除嗓子异物的一种反射。
上起到咳嗽综合症往往与鼻窦炎有关系，鼻窦炎的孩子可能存在一定的过敏情况。治疗需要抗感染，必要的时候用一点抗过敏的药物。可以再用一点喷鼻子专用药物（布地奈德鼻子气雾剂）就可以了。
诊断：慢性咳嗽：上气道咳嗽综合征？鼻窦炎？
处理：1.阿莫西林克拉维酸钾颗粒。每次一包，每天两次，连续口服1周。2.氯雷他定糖浆口服，每晚一次，每次4ml,连续服用五天。3.布地奈德鼻气雾剂，每天两次，每次一喷。

收到好的，稍后给您回复

家长您好，这种情况他有的时候就是有一种异物感，总是觉得喉咙里面有东西，想咳出来但是就是咳不干净的状态，这种情况有的时候如果注意力转移可能会好一些，比如说在做自己感兴趣的事的时候，很长时间可以不咳嗽，但是一停下来了以后可能又会有咳嗽的情况，您注意有没有这样的现象。

上气道咳嗽综合征，过去叫鼻滴漏综合征，顾名思义，就是鼻窦里面的分泌物由于重力作用经过鼻咽部流到咽喉部，长期刺激咽后壁，引起咽后壁的炎症，由于咽后壁的长期炎症导致淋巴滤泡增生，压迫咽部神经末梢，导致咽喉部总是有异物感。也就是中医当中传说的梅核气，咽之不下，吐之不出的感觉。
宝宝不适，家人担心，非常理解为人父母的心情，祝您宝宝健康快乐成长！

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治疗方案：

目前处于急性期，需要阿莫西林克拉维酸钾颗粒口服。每次一包，每天两次，连续口服1周。2.氯雷他定糖浆口服，每晚一次，每次4ml,连续服用五到七天。

恢复期需要使用布地奈德鼻气雾剂喷鼻维持治疗，时间需要2个月，前一个月每天两次，每次一喷，如果症状明显好转，第二个月可以每天一次，每次一喷，但是需要随诊复查依据症状调整剂量。

祝您宝宝健康快乐成长，早日康复！

经过规范治疗会好的，感冒以后需要注意复发。