您好,看到您的问题和提供的大便图片,宝宝的大便偏稀,次数增多,但没有明显便血,发热等表现,所以目前考虑有两种可能性最大,一是病毒性肠炎的表现,二是可能有点肠道过敏可能,或者说乳糖不耐受可能。目前症状主要是由于肠道菌群失调及肠功能紊乱所致。第一,病毒性肠炎,这个可能性最大,与前期感染,病毒感染和腹部受凉有关,是这个季节的常见现象,主要是天气转凉,所以轮状病毒,诺如病毒活跃,宝宝很容易受感染,特别是宝宝前期感染免疫低下,如果宝宝穿衣偏少,外出受凉,或者睡眠时腹部没有盖好,最终腹部受凉,出现都病毒感染,加上抗生素使用导致肠道菌群失调,最终出现大便性状改变。第二,有可能有肠道过敏或者乳糖不耐受的现象,这个可能是原发性也可能继发性的,在感染后或者其他诱因的诱发下,可以加重,特别是当宝宝肠道菌群失调,容易诱发肠道功能紊乱,出现乳糖不耐受,导致腹泻的发生。目前宝宝大便颜色改变问题不大,这个与菌群失调有关。可以化验大便常规,看看有无
细菌感染。治疗方面,目前看宝宝的腹泻主要是由于肠道菌群失调导致,所以药物方面首先建议给予益生菌调节肠道功能,但要坚持一段时间,帮助宝宝肠道菌群恢复,一般需要使用一到两周。不用经常更换,要让宝宝能够适应。如果大便明显偏稀,次数超过每天三次,可以考虑短期加用蒙脱石散,一天三次口服,大便好转即可停用,不必长期使用。如果腹泻超过一周不见好转,必要时可以加用乳糖酶,因为这种腹泻有可能因为宝宝的肠道内乳糖酶不足,导致大便偏稀,所以必要时补充乳糖酶。其余处理暂时不必,密切观察即可。