2019年01月17日
第1次提问
女,31岁,怀孕21周,一周前发现前发际线处针刺样疼痛,后前额长出一块硬币大小的椭圆形红斑,发硬,两三天后长出数个很小的水泡,眼睑上也有,头发里疼痛和红肿开始往脑后延伸,今天去西南医科大学附属第一医院皮肤科诊断为带状疱疹
2019年01月17日
谢立夏医生
你好,照片病史已收到。

根据病史描述诊断带状疱疹应该是正确的,目前主要涉及妊娠的用药问题。对于有早期带状疱疹的妊娠女性,无论皮损数量多少,都建议给予治疗,以加快皮损愈合,减轻疼痛并缩短疼痛持续时间。

目前并没有证据表明妊娠发生带状疱疹并发症的风险增加。也不像单纯疱疹一样可能传给胎儿,家长不必担心。

关于治疗:首选口服阿昔洛韦(800mg,一日5次),口服阿昔洛韦在妊娠女性中的使用经验最丰富。虽然目前尚无临床试验评估特异性抗病毒药物在妊娠期带状疱疹感染女性中的应用,但有阿昔洛韦在单纯疱疹感染和水痘肺炎中的相关循证证据提示该药物在妊娠期使用是安全的。

局部可以外用炉甘石洗剂收敛退红,加速皮疹的愈合。由于在妊娠期,止痛优选外用利多卡因凝胶。随着时间的推移症状会逐渐好转。
2019年01月17日
第2次提问
我这种没有明显水泡的是不是属于百度上讲的不全型带状疱疹?
第3次提问
口服阿昔洛韦用量根据说明书来吗?要用几天?
2019年01月17日
谢立夏医生
不是,你的皮疹和症状都很典型。

而不全型包括顿挫型带状疱疹:仅出现红斑、丘疹而不发生水疱;和无疹性带状疱疹:仅有皮区疼痛而无皮疹。

国内很多阿昔洛韦的说明书用量偏小,应该按上述剂量服用。需要连续口服七天。

愿早日痊愈。

TA的问答

症状及患病时长:断断续续半年,之前得过寻麻疹 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:可以擦什么药缓解痒的问题,症状及患病时长:腿上有大面积斑驳出生的时候没有,两个月发现目前6个月 不痛不痒患儿没有感觉 就医及用药情况:未用药3个月体检说先观察发现有扩大的情况,本来只有腿上有,5个月发现私处也长了一点 需要解答的问题:请医生帮我看看这个是什么病症有无影响需要用什么药或者就医吗症状及患病时长: 两只脚上长出这些小红点,就三四天 就医及用药情况: 暂未就医,最近在吃左氧氟沙星和酚麻美敏片治流感。 需要解答的问题:这种症状是湿疹、荨麻疹还是过敏?症状及患病时长:27号上午睡觉时感觉右手手背痒,中午醒来发现半睡半醒中把右手挠破皮。31号上午睡觉时感觉左手手背瘙痒,醒来发现左手手背半睡半醒中挠破皮。一号起床发现两只手长满了圆形的小痘痘/疹? 就医及用药情况:暂无就医用药 需要解答的问题:这是什么皮肤问题,是否需要就医,是否需要用药,有何需要注意/避免的,怎样促进痊愈。症状及患病时长:全身起小包,像蚊子叮过后那种,症状已经有快一周了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:(人在国外,有6小时时差,还请医生谅解。)之前没出现过这样的情况,出现症状前一周也没有接触过得任何病的人,除了皮肤瘙痒,全身长小包外无任何额外症状(头痛,恶心等),怀疑是寒性寻麻疹,但是我之前怎么吹冷风都没事。所以麻烦医生解答