你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
根据你的描述和之前提问记录:孩子是20月龄幼儿,3前出现发热,最高体温38.4℃。呕吐一次,大便稀,次数较正常时多。
综合上述情况,分析和建议如下:
1.表现为发热,呕吐,腹泻,现在热度已经正常,大便比较性状稀。这种情况下支持长远考虑,这个季节比较高发的病毒性肠炎可能性大,比如像轮状病毒就有可能引起上述情况,但对于病毒性肠炎病没有特效药,只要给予对症处理即可。
2.重点是预防脱水,所以孩子在家里的时候一定要关注孩子精神状态,胃口,小便量等情况,如果精神好,小便量多,一般不会脱水。需要口服补液盐,帮助预防脱水,口服补液盐三,一包兑250毫升的水,尽可能的多喝。
3.针对腹泻的其它用药,可以益生菌口服,首先推荐布拉氏酵母菌,一天一次一次一包,或者鼠李糖乳杆菌,一天一次一次一包。如果这两个药物都没有,那就选择比较常见的培菲康,一次一包,一天三次,或者妈咪爱,一次一包一天两次。
现在大便次数如果不多,可以暂时不加蒙脱石散。后续如果大便次数增多,现状更水了,可以加用用法,同之前回复一次半包,一天三次半包兑25毫升的温水,要求空腹饮用,餐前半小时到一小时或者餐后2到3小时。
4.母乳喂养的妈妈需要注意这几天饮食上需要清淡、容易消化,避免高油高糖的食物,高糖分的水果也不要吃。注意给孩子腹部保暖,避免
受凉,再次加重腹泻。孩子注意臀部护理,避免红屁股,及时清理大便,可以运用护臀霜帮助隔离大便刺激。
5.至于说这个肚脐贴有没有帮助?因为在临床上并没有被广泛的应用,且规范和指南当中都不作为推荐用了,所以它的有效性并没有大样本的数据支持。但它是外用药,如果孩子贴了之后没有明显不适的,肚脐没有明显发红等情况可以继续应用,但如果确实贴了也没什么帮助的,就不要用了。
6.对于妈妈担心的孩子大便的颜色,其实这个颜色没有太大问题,主要是不消化的奶引起的颜色偏白,继续观察就好。
7.家中注意观察孩子精神状态、胃口、体温、小便量等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,需要进一步检查血和大便,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。
8.总的来说,如果你的孩子现在精神状态还好的,说明孩子的腹泻并没有对孩子造成很大的影响。妈妈不用太担心。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。