2019年01月17日
第1次提问
男,38岁,一年多了,刚开始脚冷现在感觉冷到膝盖以上,晚上睡觉必须穿袜子,夏天也如此。脚指甲生长缓慢,严重断层,起层。身体整体变得僵硬,吃过一段时间金匮肾气丸和四逆丸没有明显改善。喝粥或和茶都是上身冒汗,下肢没有一点热意。对性生活没有想法和冲动。请大夫费心帮忙建议。
2019年01月17日
周东锴医生
你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前的表现为下肢发冷,性欲低下。请问你双下肢皮肤颜色有没有变化?比如色素沉着?下肢有没有疼痛不适?是否有行走一段距离后开始出现劳累性疼痛,导致停止行走,休息10分钟内缓解,重新恢复行走?是否发现有未愈合的脚趾伤口或溃疡?
根据你的描述,双下肢发冷首先考虑的是外周动脉性疾病引起。建议到普外科或血管外科门诊就诊,检查内容包括血常规、血脂、肝肾功能、双下肢的动静脉超声,先做一个简单的评估,有可能需要进一步做血管造影检查。上述检查基本可以明确是否有血管方面的疾病。
此外,引起你的症状的也有可能是神经源性因素,如果在上述血管性疾病排除后再排查是否是肢体神经的病变。
至于性欲低下是否跟双下肢发冷同时出现?如果是同时出现的话,建议泌尿科就诊查一下泌尿生殖系统的超声,同时再检测下血清雄激素水平。

总得来说,目前你的情况需要到医院进一步检查后明确。因为症状已经有一年多了,希望你能引起重视尽早到医院检查和治疗。只要能够找到病因给予相应治疗,很多问题都能得到妥善解决。
另外,建议你饮食上忌烟酒,低脂饮食,避免劳累和压迫下肢。

希望我的回答对你有一定帮助。

TA的问答

症状及患病时长: 3月初发现尿液呈浓茶色,精神不佳,出现梗阻性黄疸 3月20日做了“腹腔镜下胰十二指肠根治术” 4月10日病理报告出来 就医及用药情况:谨遵医嘱用药挂瓶 需要解答的问题: 目前病理报告已出来 1.请问是胰腺癌早期吗?对生存期是否有影响? 2.是否有扩散? 3.后期要如何配合治疗才能防止复发?靶向药还是化疗? 4. 化疗要做几个疗程?副作用如何?具体是化疗什么部位? 5.饮食是否需要注意,比如少盐少糖、禁烟禁酒、不能吃的食物(如发物、毒性强的、生冷的)症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:汕头龙湖医院,汕头中心医院,汕头中医医院 需要解答的问题:周主任您好,去年10月底出现脖子左侧有点吞咽异物感,讲话大声也会有点轻微疼痛,到医院做b超提示有两个淋巴结,反应性增生,大的23mm*8mm,结构正常。12月中旬出现左肋骨胀痛,中部连着靠后下缘位置,大便不成形伴随拉肚子(我大便经常不成形有十几年了),到了1月初右侧肋骨也有胀痛,而且空腹打嗝厉害有时还伴有呕吐,总感觉肚子很多气排不出,放屁特别多。期间检查了电子喉镜,上腹部b超,肠胃镜,全腹部增强ct,上腹部磁共振(3.0)+动态增强+mrcp,一直服用胃药,胰酶片和益生菌,还有中药,在之前还服用一个多月抗生素。晚上经常睡不着,睡着就满头大汗,后面开了阿普唑仑,目前睡觉有改善,但是疼痛没有减轻,甚至范围更大。11月14日体重是197斤,到1月初只有184斤,目前基本维持体重184斤不变,一直担心是否胰腺有问题,我们这边小地方,会不会设备问题检查不出来,1月份增强ct没有报有肝囊肿,2月份增强磁共振就报有多发肝囊肿,我之前每年单位体检ct也没有提示肝囊肿,所以非常担心望主任百忙之中帮我解惑胰腺下方有一低密度灶症状及患病时长:上次我父亲检查甲胎蛋白偏高 就医及用药情况: 需要解答的问题:上次有咨询周医生,周医生建议查我父亲手术康复完做肝脏增强核磁共振,今天查了,检查报告说没有问题,想咨询周医生还需要做甲胎蛋白检查吗?症状及患病时长:图片分别是22年1月 22年10月 23年1月 23年12月的 胆囊息肉都是09cm大小 18年是最后一张7mm 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:这种情况要马上做手术吗?还是继续观察