麻烦医生解读下检查单，谢谢！转氨酶胆红素超标好多倍，问题是不是很严重？乙肝核心抗体是阳性，是什么意思？这个是不是重型肝炎？|肝胆胰腺外科|丁香医生

2019年01月17日

第1次提问

麻烦医生解读下检查单，谢谢！转氨酶胆红素超标好多倍，问题是不是很严重？乙肝核心抗体是阳性，是什么意思？这个是不是重型肝炎？

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杨斌医生

您好，首先感谢信任。

这些报告提示肝功能损害较重，同时伴有胆结石胆囊炎。乙肝抗体阳性是指有一定乙肝抵抗力或以前感染过乙肝。建议您进一步做腹部增强ct检查，进一步明确诊断，根据结果决定下一步治疗方案，是否手术等。谢谢！

2019年01月17日

第2次提问

医生，请问这种情况是怎样引起的呢？单看体检报告是否是重型肝炎呢？老人年龄大了，手术肯定受不住了。如果采取保守治疗？可以医治吗？这样的检验结果是不是很差？生存几率大吗？

2019年01月17日

杨斌医生

您好，现在病因并未明确，现在这个时候谈需不需要手术，还是保守治疗、甚至生存几率什么的都为时尚早。肝功能损害的原因有很多，常见酒精性，病毒性，药物性等，胆道问题也有很多种不同情况，治疗手段和预后都不一样，目前都不明确。肝炎重不重型也不是根据这个检查结果看的，这个结果可以诊断的是“重度的肝功能异常”。在明确病因后再考虑是否可医治以及治疗效果如何，才有根据。谢谢！

2019年01月17日

第3次提问

感谢医生的解答，家人现在是黄疸严重，大便也有发白，目前尚无腹痛，精神状态挺好。明天早上安排磁共振之类的检查。

2019年01月17日

杨斌医生

您好，目前梗阻性黄疸存在，需要进一步原因查明梗阻原因，到底是结石还是肿瘤还是炎症。故CT或者磁共振做进一步检查都可以。等检查结果出来后，再决定下一步治疗方案。祝顺利！