2019年01月17日
第1次提问
医生你好 我母亲65岁,近来一周感觉头晕,尤其是眼球上下转动吋,感觉眩晕,而且畏光,有时候耳鸣! 有高血压病,但血压正常! 请问医生,我该怎么办
2019年01月17日
杨旸医生
您好,感谢您的信任。
因为在出门诊,回复晚了,让您久等,抱歉。
首先要到神经内科检查排除脑内的病症。
然后查一查甲状腺功能,除外甲状腺相关眼病。
在排除脑的问题后,眼科方面需要考虑:1、青光眼,2、视神经炎,3、甲状腺相关眼病,4、眼底血管性病变。
1、有头疼的病史,而且畏光,青光眼的可能性不能完全排除。不光是眼压,还要看看视盘。
2、眼球转动疼,视神经炎的可能性有,但一般中青年人群多见。
3、这类疾病与甲状腺功能异常是密切相关的。除了化验甲状腺功能外,需要拍个眼眶CT,以及面诊检查后才能确定。
4、眼底血管类问题。有高血压病史,时间越久越容易导致视网膜静脉阻塞,这类疾病属于出血性疾病,会导致视力下降。

建议:
1)明确病因,需要因为以上考虑的疾病治疗方案完全不同。
青光眼需要分病情的轻重,或用药保守治疗或手术治疗。
甲状腺眼病视神经炎,需要输液治疗。
眼底血管类问题,药物治疗或激光治疗。
2)这仅仅是眼科方面的考虑,需要首先进行神经内科的检查排除脑部疾病之后才可考虑眼科问题,因为眼和脑是相关联的,脑部疾病会有眼部症状;相反,眼部疾病也会有脑部症状。

希望我的回答对您有所帮助。如果您有任何疑问可以随时咨询。

2019年01月17日
第2次提问
杨医生你好 患者没有头过头疼,只是眩晕,畏光,耳鸣, 就挂神经内科吗?
杨旸医生
您好。
是的。挂神经内科。
晕眩+耳鸣,需要进行神经内科的排查。

TA的问答

症状及患病时长:今天早上 就医及用药情况:无 需要解答的问题:年龄48岁。早上起来眼底出血了。没有太大感觉。有轻微不适。想问一下能是什么原因导致的啊?用不用去医院检查。或者用什么药治疗?症状及患病时长:一周左右 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 医生最近我发现左眼的我的眼底开始痛 我是近视五百多度 散光一百多度 上个月拍过眼底的片子 发现视网膜薄 看片子的医生说眼底脆弱有很多小孔 我想问一下有什么方法可以缓解这种现象吗 目前人在国外不方便做手术症状及患病时长:眼睛可能前几天进了异物,一直用手去揉,又红又肿。本来只有一只眼睛红肿,现在两只眼睛都肿了,昨天哭了之后更肿了,感觉眼角里面的那个组织鼓起来了。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:现在需要用什么药或者采取什么措施吗?症状及患病时长:右眼视力看东西模糊 尤其是看人脸 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:症状及患病时长:从小就感觉,正常看东西时,左眼可以看到鼻尖,其他没什么不适。2019年开始因工作需要,频繁大量使用电脑,视力开始下降!不确定什么时候开始,至少一年左右吧,觉得左眼需要刻意睁或闭,不如右眼自如,总感觉左眼上下眼睑累,特别是靠近鼻子部分,看东西会有重影!半年左右发现眼珠不在中间,远看不明显,另外偶感左眼外面热热的,有眼屎糊眼、眼球会痛!我想请问眼睛是怎么了?要做什么检查,眼珠斜能不能恢复? 就医及用药情况:无 需要解答的问题: