2019年01月17日
第1次提问
本人女。25岁。这几张图片分别是我检查的顺序。2018年9月体检到不典型血管瘤2.2+2.5。做了增强CT 结果是血管病变或者不典型血管瘤。同时检查了甲胎蛋白。癌胚抗原。肝功能。乙肝两对半。均正常。2018年10月复查彩超。只看见一个0.7厘米的典型血管瘤。于是过了三个月后复查彩超看见一个不典型的2.3+2.8.和一个典型的0.8。我自己很害怕。医生确叫我不管。

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2019年01月17日
张孟伟医生
你好,我正在组织语言,稍后给你详细的回复,谢谢
2019年01月17日
张孟伟医生
你好,根据您所提供的资料来看,肝右叶可见一个稍强回生结节,两次大英县中医院的彩超并不一致,以上腹部增强CT的诊断为准,因为彩超检查跟仪器及检查人的技术有很大的关系,有很大的主观性,所以以CT为准,增强CT提示:肝右叶可见片状血管强化影,边界清晰,平衡期血管影仍存。这个CT影像表现为血管瘤的表现,并不是肝癌的表现。
另外乙肝五项表面抗原阴性,肿瘤标志物甲胎蛋白阴性,也不提示肝癌,所以肝癌的诊断并不成立,我诊断为血管瘤。
因为肝血管瘤本身就是发育带来的,是一团曲张的血管,而且没有恶变倾向,更没有破裂危险所以除非血管瘤巨大对肝脏产生压迫,一般都不需要手术。如果血管瘤比较大的话,产生压迫症状或者靠近边缘,可以手术切除或者介入治疗。

根据您目前的情况,我建议继续观察,不用做任何处理。
2019年01月17日
第2次提问
可是血管瘤不典型。是不典型血管瘤。请问不需要再检查吗。还有就是。四个月前是2.2+2.5的边界较清。现在是2.3+2.8的边界欠清。
2019年01月17日
张孟伟医生
彩超检查有很大的主观性,这两个结果这样的数值之间的差别没有任何意义的,如果您不放心的话可以再做一个上腹部动态增强MRI,这样更能说明问题。
2019年01月17日
第3次提问
您觉得有必要做吗。不想做太多有辐射的检查
张孟伟医生
磁共振没有辐射的,请放心,我觉得没有必要做,如果您不放心的的话可以再做一个确定一下。