宝宝家长您好,不用谢的。不好意思,门诊刚结束,很抱歉回复晚了。
1、按您家宝宝的体重来看,宝宝每天应该每天摄入800-900毫升奶量的,一直害怕他吃不饱,这个需要满足宝宝每天的需要量啊,宝宝想吃多少就喂多少啊,不要害怕宝宝吃多了,需要吃饱为止的。
2、图中是儿保医生给宝宝开的铁剂,当时并没有贫血,医生就说4个月后需要补铁,宝宝不贫血一般不需要的,另外辅食中的含铁量也可以满足宝宝的需要量的,所以后面需要给宝宝添加辅食就可以了。并且要求6个月抽血检测微量元素,这个没有必要的,但需要给宝宝检测血常规看看有没有贫血。
3、目前吃的是星鲨D3,伊可新AD,从出生15天后补D3,一般宝宝在生下来几天就可以吃维生素D了, 宝宝吃的有一点晚了,还有宝宝体重长得不错,有些孩子也存在维生素D的吸收差,导致宝宝钙的吸收差,宝宝目前可能存在维生素D的缺乏,维生素D缺乏会造成宝宝睡眠差,睡眠时间短,睡不踏实,导致宝宝睡眠不好,睡眠质量差。我建议可以稍微维生素D加点量,目前我建议您给宝宝这样吃比较好一些:伊可新还是继续每天吃一粒,然后再加一粒维生素D,这个维生素D两天吃一粒(就是一天吃一天不吃),就是和伊可新加起来两天吃3粒(这样吃不会中毒及过量的),这样利于维生素D的补充,吃上两个月后,睡眠可能会好转很多,好转后可以继续按原来的服用伊可新每天一粒就可以了,这样一直预防着吃吧。
4. 慢慢的培养让宝宝知道白天是用来吃喝玩乐的,夜晚是用来睡眠的。可以适当减少白天的睡眠时间,白天需要增加宝宝的运动量。只要宝宝在清醒的时候,让宝宝多趴着,锻炼半小时以上,抬头需要多锻炼,提醒一下不要整天躺着或者抱在手里面,可以每天趴半小时以上,双手放在胸脯的下面,每次5分钟,一天几次,多折腾他。也需要让宝宝多翻身,每天翻身也要半小时以上,翻身的动作是在他躺着的时候,可以让他两个小腿交叉,推他的小屁股,让他自己翻过来。从仰卧位帮他翻过来到俯卧位,再推倒,再让他翻过来。这样白天玩的累一些,宝宝显得“疲惫”一些,有助于宝宝的胃口、胃肠蠕动,还利于睡眠及发育,好处很多的。建议分床睡相对好些。
5. 4个月没有您所说的睡眠倒退期啊。宝宝白天需要用摇篮,不要剧烈摇动摇篮不会对宝宝的大脑有不良影响,但这像用拐杖帮助睡眠,但用多了,醒来就不容易自主入睡了,我不建议用啊。
6. 目前宝宝不考虑缺少钙元素,因为奶里面有钙的,也不需要抽血检查是否缺钙,血液钙不准确的,但可检查维生素D,需要抽静脉血,我有些舍不得。
7. 佝偻病初期患儿表现为神经兴奋性增高,因此表现为易惊,易激惹,哭闹,多汗。后面主要表现为骨骼发育障碍,畸形。常见的畸形头部主要是方颅,胸部则会出现
鸡胸,漏斗胸,腿弯等。诊断佝偻病需要拍片子才能够诊断。祝好